การใช้ Dexmedetomidine, ผลข้างเคียง & คำเตือน

เดกซ์เมเดโทมิดีน

ชื่อสามัญ: dexmedetomidine [ DEX-med-e-TOE-mi-deen ]

ชื่อแบรนด์: Precedex, Igalmi
รูปแบบการให้ยา: สารละลายทางหลอดเลือดดำ (100 mcg/mL; 4 mcg/mL-D5%; 4 mcg/mL-NaCl 0.9%)
ระดับยา: ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท และยาสะกดจิต เบ็ดเตล็ด

เดกซ์เมเดโทมิดีนคืออะไร?

Dexmedetomidine เป็นยาระงับประสาทที่ใช้ในการสงบผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นและต้องการเครื่องช่วยหายใจแบบกลไก (เครื่องช่วยหายใจ)

ก่อนใช้เครื่องช่วยหายใจ ต้องใส่ท่อช่วยหายใจทางปากและเข้าไปในทางเดินหายใจของผู้ป่วย ขั้นตอนที่เรียกว่าการใส่ท่อช่วยหายใจ จากนั้นท่อจะติดกับเครื่องช่วยหายใจ ซึ่งจะสูบลมเข้าสู่ปอดอย่างช้าๆ เพื่อควบคุมการหายใจของผู้ป่วย การระงับประสาทด้วย dexmedetomidine สามารถช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลายและสบายตัวในขณะที่เครื่องช่วยหายใจและท่ออยู่ในตำแหน่ง

Dexmedetomidine ยังใช้ในระหว่างการระงับความรู้สึกเพื่อให้ผู้ป่วยพร้อมสำหรับการผ่าตัดหรือขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ

อาจใช้ Dexmedetomidine เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

ก่อนที่จะให้ dexmedetomidine แพทย์ควรรู้เกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์หรืออาการแพ้ทั้งหมดของผู้ป่วยและยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่ผู้ป่วยใช้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์รู้ว่าผู้ป่วยกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรรักษาด้วยเดกซ์เมเดโทมิดีนหากคุณแพ้

เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถให้ dexmedetomidine ได้ แจ้งให้แพทย์ทราบหากผู้ป่วยมี:

• โรคตับ;

• โรคเบาหวาน;

• ความดันโลหิตสูง;

• ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง หรือ “บล็อก AV”

• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ หรือ

• ความดันโลหิตต่ำหรือหากผู้ป่วยอาจขาดน้ำ

ไม่ทราบว่า dexmedetomidine จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ แจ้งให้แพทย์ทราบหากผู้ป่วยตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

ผู้ป่วยไม่ควรให้นมลูกภายใน 10 ชั่วโมงหลังจากได้รับ dexmedetomidine หากใช้ที่ปั๊มนมในช่วงเวลานี้ นมที่เก็บได้ควรโยนทิ้งและไม่ให้ลูกกิน

ให้ dexmedetomidine อย่างไร?

Dexmedetomidine ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้การฉีดยานี้แก่คุณ

Dexmedetomidine ใช้อุปกรณ์แช่แบบต่อเนื่องซึ่งจะฉีดยาเข้าสู่ร่างกายอย่างช้าๆ การฉีดยาประเภทนี้ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสงบตลอดเวลา

การหายใจ ความดันโลหิต ระดับออกซิเจน และสัญญาณชีพอื่นๆ ของผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในขณะที่ให้ยาเด็กซ์เมเดโทมิดีน

เมื่อเลิกใช้ dexmedetomidine หลังจากใช้เป็นเวลานานหลายวัน ผู้ป่วยอาจมีอาการถอนได้ อาการถอนยาที่พบบ่อยที่สุดคือคลื่นไส้ อาเจียน และกระสับกระส่าย ผู้ป่วยอาจมีหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

เนื่องจาก dexmedetomidine ได้รับในการตั้งค่าทางคลินิกที่มีการควบคุมจึงไม่น่าจะได้รับยาที่ไม่ได้รับ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

เนื่องจากเดกซ์เมเดโทมิดีนได้รับจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จึงไม่น่าจะให้ยาเกินขนาดได้

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ให้บริการทางการแพทย์ในสถานดูแลผู้ป่วยหนักสามารถรักษาอาการที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรหลังจากได้รับ dexmedetomidine

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับข้อจำกัดด้านอาหาร เครื่องดื่ม หรือกิจกรรมต่างๆ

ผลข้างเคียง Dexmedetomidine

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากผู้ป่วยมีอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

บอกผู้ดูแลทางการแพทย์ทันทีหากผู้ที่ได้รับ dexmedetomidine มี:

• กระสับกระส่าย สัญญาณของการตื่น หรือการเปลี่ยนแปลงในระดับของสติ;

• หัวใจเต้นช้า

• หายใจอ่อนแอหรือตื้น, ไอ;

• รู้สึกเบาหรือหายใจไม่ออก

• กล้ามเนื้ออ่อนแรง; หรือ

• ผิวสีซีดหรือสีน้ำเงิน

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นในช่วง 48 ชั่วโมงแรกหลังจากที่ผู้ป่วยหยุดรับ dexmedetomidine โทรเรียกแพทย์ทันทีหากผู้ป่วยมีผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ปวดหัว, สับสน, วิตกกังวล, รู้สึกประหม่าหรือกระวนกระวายใจ;

• อ่อนแรง, รู้สึกอ่อนเพลียหรือหายใจไม่ออก;

• ปวดท้อง, ท้องร่วง, ท้องผูก;

• เหงื่อออกมากเกินไป

• ลดน้ำหนัก;

• ตาพร่ามัว, ตำที่คอหรือหู;

• อาการเจ็บหน้าอกรุนแรง, หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ; หรือ

• ความอยากเกลือที่ผิดปกติ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ dexmedetomidine อาจรวมถึง:

• หายใจช้าลง

• หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ

• โรคโลหิตจาง;

• ปากแห้ง, คลื่นไส้;

• ไข้; หรือ

• อาการวิงเวียนศีรษะ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Dexmedetomidine

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับยาระงับประสาท:

หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักใจเย็น:
– ปริมาณเริ่มต้น: ขนาดบรรจุ 1 ไมโครกรัม/กิโลกรัม ฉีดเข้าเส้นเลือดดำนานกว่า 10 นาที
– ปริมาณการบำรุงรักษา: 0.2 ถึง 0.7 ไมโครกรัม/กก./ชั่วโมง ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ; ปรับอัตราการแช่เพื่อให้ได้ผลทางคลินิกที่ต้องการ

ใจเย็นขั้นตอน:
– ขนาดเริ่มต้น (รวมถึง Awake Fiberoptic Intubation): 1 ไมโครกรัม/กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 10 นาที
– ปริมาณการบำรุงรักษา: เริ่มการให้ยาทางหลอดเลือดดำที่ 0.6 ไมโครกรัม/กิโลกรัม/ชั่วโมง และไทเทรตเพื่อให้ได้ผลทางคลินิกตามที่ต้องการ ปริมาณอาจอยู่ในช่วง 0.2 ถึง 1 ไมโครกรัม/กก./ชั่วโมง

การใช้ประโยชน์: การระงับประสาทของผู้ป่วยที่ได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจในขั้นต้นและการช่วยหายใจทางกลไกระหว่างการรักษาในสถานพยาบาลผู้ป่วยหนัก การระงับประสาทของผู้ป่วยที่ไม่ได้ใส่ท่อช่วยหายใจก่อนและ/หรือระหว่างการผ่าตัดและหัตถการอื่นๆ

ปริมาณผู้สูงอายุปกติสำหรับใจเย็น:

อายุเกิน 65 ปี:
Intensive Care Unit Sedation: อาจจำเป็นต้องลดขนาดยา อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการแนะนำแนวทางเฉพาะ

ใจเย็นขั้นตอน:
– ขนาดยาเริ่มต้น: อาจละเว้นหรือลดขนาดลงได้ (เช่น 0.5 ไมโครกรัม/กก. การให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 10 นาที)
– ปริมาณการบำรุงรักษา: อาจจำเป็นต้องลดขนาดยา อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการแนะนำแนวทางเฉพาะ

การใช้ประโยชน์: การระงับประสาทของผู้ป่วยที่ได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจในขั้นต้นและการช่วยหายใจทางกลไกระหว่างการรักษาในสถานพยาบาลผู้ป่วยหนัก การระงับประสาทของผู้ป่วยที่ไม่ได้ใส่ท่อช่วยหายใจก่อนและ/หรือระหว่างการผ่าตัดและหัตถการอื่นๆ

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อเดกซ์เมเดโทมิดีนอย่างไร?

Dexmedetomidine สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่อาจทำให้ง่วงนอนหรือหายใจช้าลง นำไปสู่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือเสียชีวิต ปรึกษาแพทย์ก่อนให้ยานอนหลับ ยาแก้ปวด ยาแก้ไอ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวล ซึมเศร้า หรือชัก

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อเดกซ์เมเดโทมิดีน ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละรายเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่ใช้อยู่ในขณะนี้ และยาใดๆ ที่ผู้ป่วยเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ