การใช้ Irinotecan ผลข้างเคียง & คำเตือน

ชื่อสามัญ: ไอริโนทีแคน [ EYE-ri-noe-TEE-kan ]

ชื่อยี่ห้อ: Camptosar
รูปแบบการให้ยา: สารละลายทางหลอดเลือดดำ (20 มก./มล.)
ระดับยา: ยาต้านจุลชีพเบ็ดเตล็ด

ไอริโนทีแคนคืออะไร?

Irinotecan ใช้รักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มักให้ร่วมกับยารักษามะเร็งอื่นๆ

ไอริโนทีแคนอาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

ไอริโนทีแคนอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โทรหาแพทย์ของคุณทุกครั้งที่คุณมีอาการท้องร่วงระหว่างการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ไอริโนทีแคนหากคุณแพ้

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคตับหรือไต

• โรคปอด;

• ความผิดปกติของลำไส้หรือสิ่งกีดขวาง

• กลุ่มอาการของกิลเบิร์ต;

• แพ้ฟรุกโตส (ไอริโนทีแคนมีซอร์บิทอล);

• การฉายรังสีที่ช่องท้องหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ หรือ

• ถ้าคุณใช้ยาขับปัสสาวะหรือ “ยาเม็ดน้ำ”

ไอริโนทีแคนสามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้หากแม่หรือพ่อกำลังใช้ยาไอริโนทีแคน

• หากคุณเป็นผู้หญิง คุณอาจต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้และอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• หากคุณเป็นผู้ชาย ให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพหากคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ ใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 3 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในขณะที่มารดาหรือบิดากำลังใช้ยาไอริโนทีแคน

การตั้งครรภ์อาจมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นในขณะที่แม่หรือพ่อกำลังใช้ยานี้ ทั้งชายและหญิงควรใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เพราะยาอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

อย่าให้นมลูกขณะใช้ยานี้ และอย่างน้อย 7 วันหลังจากทานครั้งสุดท้าย

ยาไอริโนทีแคนได้รับอย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจดีเอ็นเอก่อนรับประทานครั้งแรก บางคนมีแนวโน้มทางพันธุกรรมมากกว่าที่จะมีผลข้างเคียงจากยาไอริโนทีแคน

Irinotecan ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้การฉีดยานี้แก่คุณ

ต้องให้ยานี้อย่างช้าๆ และการแช่อาจใช้เวลานานถึง 90 นาทีจึงจะเสร็จสมบูรณ์

บอกผู้ดูแลของคุณหากคุณรู้สึกแสบร้อน ปวด หรือบวมบริเวณเข็มฉีดยา

หากยานี้โดนผิวหนังของคุณ ให้ล้างทันทีด้วยสบู่และน้ำ

ไอริโนทีแคนอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากนำไปสู่การขาดน้ำ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เก็บยาต้านอาการท้องร่วงไว้ในมือตลอดเวลา (เช่น loperamide หรือ Imodium) ทานยานี้เมื่อสัญญาณแรกของการถ่ายอุจจาระหลวมหรือบ่อยครั้ง อย่าใช้โลเพอราไมด์นานกว่า 2 วันเต็มโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

โทรหาแพทย์ของคุณทุกครั้งที่คุณมีอาการท้องร่วงระหว่างการรักษาด้วยยาไอริโนทีแคน

คุณอาจต้องทำการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ายานี้ไม่ก่อให้เกิดผลร้าย การรักษามะเร็งของคุณอาจล่าช้าขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหากคุณพลาดนัดฉีดยาไอริโนทีแคน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้ไอริโนทีแคน?

หลีกเลี่ยงการใช้ยาระบายหรือน้ำยาปรับอุจจาระ

หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้คนที่ป่วยหรือมีการติดเชื้อ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่ายาไอริโนทีแคนจะส่งผลต่อคุณอย่างไร ปฏิกิริยาของคุณอาจบกพร่องได้

ผลข้างเคียงของไอริโนทีแคน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม

ไอริโนทีแคนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• อาเจียนหรือท้องร่วงรุนแรงหรือต่อเนื่อง

• อุจจาระสีดำหรือเลือด;

• อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนที่ทำให้คุณไม่สามารถดื่มน้ำได้เพียงพอ

• แผลหรือจุดสีขาวในหรือรอบปากของคุณ

• ไอใหม่หรือแย่ลงหรือหายใจถี่;

• อาการขาดน้ำ – รู้สึกกระหายน้ำหรือร้อนมาก ปัสสาวะไม่ออก เหงื่อออกมาก หรือผิวหนังร้อนและแห้ง

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ – ไข้ เหนื่อยล้า แผลที่ผิวหนัง ช้ำง่าย เลือดออกผิดปกติ ผิวซีด มือและเท้าเย็น รู้สึกอ่อนเพลีย หรือ

• อาการของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด – สับสน มีไข้หรือหนาวสั่น ง่วงนอนอย่างรุนแรง หัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว รู้สึกป่วยหนัก

อาการท้องร่วงรุนแรงอาจเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาไอริโนทีแคนอาจรวมถึง:

• ไข้ ปวด แผลในปาก หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ

• ท้องร่วง, ท้องผูก;

• คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง;

• เบื่ออาหาร, ลดน้ำหนัก;

• ความอ่อนแอ; หรือ

• ผมร่วง.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยาไอริโนทีแคน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก:

สูตรผสม 1:
125 มก./ตร.ม. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 90 นาทีในวันที่ 1, 8,15 และ 22 โดยมี LV 20 มก./ม.2 ฉีดเข้าเส้นเลือดในวันที่ 1, 8, 15 และ 22 ตามด้วย 5-FU 500 มก./ม. 2 ฉีดเข้าเส้นเลือดในวันที่ 1 , 8, 15 และ 22 ทุก 6 สัปดาห์

สูตรผสม 2:
180 มก./ม.2 ฉีดเข้าเส้นเลือดเป็นเวลา 90 นาทีในวันที่ 1, 15 และ 29 โดยมี LV 200 มก./ม.2 ฉีดเข้าเส้นเลือดใน 2 ชั่วโมงในวันที่ 1, 2, 15, 16, 29 และ 30 ตามด้วย 5-FU 400 มก./ม.2 IV ยาลูกกลอนในวันที่ 1, 2, 15, 16, 29, และ 30 และ 5-FU 600 มก./ม.2 IV ตลอด 22 ชั่วโมงในวันที่ 1, 2, 15, 16, 29, 30 (หมายเหตุ: 5-FU IV ตาม 5- FU ยาลูกกลอน)

ระบบตัวแทนเดียว 1:
125 มก./ตร.ม. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 90 นาทีในวันที่ 1, 8, 15 และ 22 จากนั้นให้พัก 2 สัปดาห์

ระบบตัวแทนเดี่ยว 2:
350 มก./ม.2 ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเกิน 90 นาทีในวันที่ 1 ทุก 3 สัปดาห์

ความคิดเห็น:
– แนะนำให้ผู้ป่วยได้รับยาแก้อาเจียนก่อน (เช่น 10 มก. เดกซาเมทาโซนที่ให้ร่วมกับยาต้านอาการอาเจียนอื่น เช่น ตัวบล็อก 5-HT 3 [e.g., ondansetron or granisetron]).
– ควรให้ยาแก้อาเจียนก่อนใช้ยานี้อย่างน้อย 30 นาที
-แพทย์ควรพิจารณาให้ผู้ป่วยได้รับยาต้านการอาเจียน (เช่น โปรคลอเพอราซีน) เพื่อใช้ในภายหลังตามความจำเป็น
– ควรใช้ยาต้านอาการอาเจียนที่คล้ายคลึงกันกับการรักษาแบบผสมผสาน
-ควรพิจารณาการให้ยา atropine ในการป้องกันโรคหรือการรักษาในผู้ป่วยที่มีอาการ cholinergic

ใช้:
– การบำบัดขั้นแรกร่วมกับ 5-fluorouracil (5-fu) และ leucovorin (LV) สำหรับผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
– ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักซึ่งโรคได้เกิดขึ้นอีกหรือดำเนินไปหลังการรักษาด้วยฟลูออโรราซิลเบื้องต้น

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อไอริโนทีแคนอย่างไร?

บางครั้งการใช้ยาบางชนิดพร้อมกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณใช้ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อยาไอริโนทีแคนได้ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันและยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ