เนราทินิบ
ชื่อสามัญ: neratinib [ ne-RA-ti-nib ]
ชื่อยี่ห้อ: Nerlynx
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปากเปล่า (40 มก.)
ประเภทของยา: สารยับยั้ง EGFR, สารยับยั้ง HER2
เนราทินิบคืออะไร?
Neratinib ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่นเพื่อรักษามะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่มี HER2-positive Neratinib ยังใช้รักษามะเร็งเต้านมที่มี HER2-positive ที่ลุกลามหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (ระยะแพร่กระจาย)
Neratinib ใช้สำหรับมะเร็งเต้านมก็ต่อเมื่อเนื้องอกของคุณตรวจพบโปรตีนที่เรียกว่า human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) เป็นบวกเท่านั้น โปรตีน HER2 สามารถเร่งการเติบโตของเซลล์มะเร็งได้
คุณจะได้รับ Neratinib หลังจากที่คุณได้รับยารักษาโรคมะเร็งบางชนิดแล้ว
Neratinib อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้
คำเตือน
Neratinib อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากนำไปสู่การขาดน้ำ คุณอาจได้รับยาต้านอาการท้องร่วงในช่วง 2 เดือนแรกของการรักษาด้วยเนราทินิบ
โทรหาแพทย์หากคุณป่วยด้วยอาการท้องร่วงรุนแรง หรือมีอาการอ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ หรือมีไข้
ก่อนรับประทานยานี้
บอกแพทย์หากคุณเคยมี:
-
โรคตับ
คุณอาจต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบก่อนเริ่มการรักษานี้
Neratinib สามารถทำร้ายทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่องหากแม่หรือพ่อใช้ neratinib
-
หากคุณเป็นผู้หญิง อย่าใช้ neratinib หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้และอย่างน้อย 1 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย
-
หากคุณเป็นผู้ชาย ให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพหากคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ ใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 3 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย
-
แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในขณะที่มารดาหรือบิดากำลังใช้ยาเนราทินิบ
อย่าให้นมลูกขณะใช้ยานี้ และอย่างน้อย 1 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย
ฉันควรทานเนราทินิบอย่างไร?
ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด ใช้ยาตรงตามที่กำหนด
ปริมาณปกติคือ 6 เม็ดวันละครั้ง ทานยาพร้อมอาหารในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
คุณอาจต้องทานยานี้ทุกวันนานถึงหนึ่งปี บางครั้ง Neratinib จะได้รับทุกวันในรอบการรักษา 21 วันจนกว่ายาจะหยุดทำงานหรือจนกว่าคุณจะมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาในการรักษาคุณด้วยยานี้ ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาของแพทย์อย่างระมัดระวัง
กลืนทั้งเม็ดและอย่าบดเคี้ยวหรือหัก
Neratinib อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากนำไปสู่การขาดน้ำ ในช่วง 2 เดือนแรกของการรักษาด้วยเนราทินิบ คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อป้องกันหรือรักษาอาการท้องร่วงอย่างรวดเร็ว
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาต้านอาการท้องร่วงเช่น loperamide (Imodium) ตลอดเวลาในขณะที่คุณทานเนราทินิบ ใช้ยาป้องกันอาการท้องร่วงตรงตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
เพื่อควบคุมอาการท้องร่วงได้ดีที่สุด คุณอาจต้องรับประทานอาหารพิเศษ ทำความคุ้นเคยกับรายการอาหารที่คุณควรกินหรือหลีกเลี่ยงเพื่อช่วยควบคุมอาการท้องร่วง คุณอาจต้องดื่มน้ำเพิ่มเพื่อไม่ให้ขาดน้ำ
บอกแพทย์หากคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้มากกว่า 2 ครั้งใน 1 วัน
โทรหาแพทย์หากคุณป่วยด้วยอาการท้องร่วงรุนแรง หรือมีอาการอ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ หรือมีไข้ คุณอาจต้องหยุดทานเนราทินิบในช่วงเวลาสั้น ๆ
คุณอาจต้องตรวจเลือดเป็นประจำ
เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?
ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและใช้ยาต่อไปในเวลาปกติ อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?
ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222
อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการท้องร่วงหรืออาเจียนรุนแรง ปวดท้อง กระหายน้ำมากขึ้น ปัสสาวะน้อยลง ปัสสาวะสีเข้ม เวียนศีรษะ หรือผิวหนังร้อนและแห้ง
ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานเนราทินิบ
เกรปฟรุ้ตอาจทำปฏิกิริยากับเนราทินิบและนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์จากเกรปฟรุต
ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาลดกรดหรือยาลดกรดในกระเพาะอาหาร ใช้เฉพาะประเภทที่แพทย์แนะนำเท่านั้น
ผลข้างเคียงของเนราทินิบ
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม
Neratinib อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:
-
ท้องร่วงรุนแรงหรือต่อเนื่อง
-
ปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ
-
ปัญหาเกี่ยวกับไต – ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย บวมที่เท้าหรือข้อเท้า รู้สึกเหนื่อยหรือหายใจไม่ออก หรือ
-
ปัญหาเกี่ยวกับตับ — ปวดท้องส่วนบนด้านขวา อาเจียน เหนื่อยล้า มีไข้ คัน ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระเป็นสีนวล โรคดีซ่าน (ผิวหรือตาเหลือง)
การรักษามะเร็งของคุณอาจล่าช้าหรือหยุดอย่างถาวรหากคุณมีผลข้างเคียงบางอย่าง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ neratinib อาจรวมถึง:
-
ปัญหาไต
-
การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ
-
ท้องร่วง, ท้องผูก;
-
เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
-
คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องอืด;
-
ปวดท้อง, เบื่ออาหาร;
-
เวียนศีรษะรู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อย
-
เลือดกำเดา;
-
ผื่น, ผิวแห้ง, ปัญหาเกี่ยวกับเล็บหรือเล็บเท้าของคุณ;
-
ปากแห้ง, แผลในปาก;
-
ปวดหลัง, ปวดข้อ, กล้ามเนื้อกระตุก;
-
ลดน้ำหนัก; หรือ
-
อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม เจ็บคอ
นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088
ข้อมูลการจ่ายยา Neratinib
ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับมะเร็งเต้านม – แบบเสริม:
240 มก. รับประทานวันละครั้งอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 1 ปี
หมายเหตุ: แนะนำให้ใช้ยาต้านอาการท้องร่วงในช่วง 2 รอบแรก (56 วัน) ของการรักษา และควรเริ่มด้วยการให้ยาครั้งแรก ไทเทรตโลเพอราไมด์เป็น 1 ถึง 2 การเคลื่อนไหวของลำไส้ต่อวัน
ผู้ผลิตแนะนำการให้ยา LOPERAMIDE PROPHYLACTIC:
-สัปดาห์ที่ 1 และ 2 (วันที่ 1 ถึง 14): 4 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
-สัปดาห์ที่ 3 ถึง 8 (วันที่ 15 ถึง 56): 4 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง
-สัปดาห์ที่ 9 ถึง 52 (วันที่ 57 ถึง 365): 4 มก. ตามต้องการ (ไม่เกิน 16 มก. ต่อวัน)
การใช้งาน: สำหรับการรักษาเสริมในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น HER2 แสดงออกมากเกินไป/ขยายออก (ตามการรักษาแบบเสริมด้วยทราสตูซูแมบ)
ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อเนราทินิบอย่างไร?
บางครั้งการใช้ยาบางชนิดพร้อมกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณใช้ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง
หากคุณทานยาลดกรดด้วย: รออย่างน้อย 3 ชั่วโมงหลังจากทานยาลดกรดก่อนที่คุณจะทานเนราทินิบ
หากคุณใช้ยาลดกรดในกระเพาะด้วย: ให้ทานยาเนราทินิบในขนาด 2 ชั่วโมงก่อนหรือ 10 ชั่วโมงหลังทานยาตัวอื่น (ซึ่งรวมถึงซิเมทิดีน, ฟาโมทิดีน, นิซาทิดีน, รานิทิดีน, แอกซิด, เปปซิด, ทากาเมต์, แซนแทค และอื่นๆ)
คุณไม่ควรใช้ยาลดกรดในกระเพาะอาหารบางชนิด เช่น esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix และอื่น ๆ
ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อเนราทินิบ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันและยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้
คำถามที่พบบ่อย
ทูคาทินิบและเนราทินิบต่างกันอย่างไร?
Tucatinib ใช้เพื่อรักษามะเร็งเต้านม HER2+ ขั้นสูงหรือระยะแพร่กระจายเท่านั้น (มะเร็งเต้านมที่ไม่สามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดหรือมีการแพร่กระจายในร่างกาย) สามารถใช้ Neratinib ได้สองวิธี: สำหรับการรักษามะเร็งเต้านม HER2+ ระยะเริ่มต้น เพื่อช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม หรือสำหรับมะเร็งเต้านม HER2+ ระยะลุกลามหรือระยะแพร่กระจาย
อาการท้องร่วงเริ่มเมื่อรับประทาน Nerlynx?
อาการท้องร่วงสามารถเริ่มได้ทันทีที่คุณเริ่มใช้ Nerlynx – 93% ของผู้หญิงมีอาการท้องร่วงภายในเดือนแรกของการรักษา (เวลาเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการท้องร่วงคือ 8 วัน) ในการทดลองที่ไม่ต้องใช้ยาต้านอาการท้องร่วงที่ ในเวลาเดียวกัน. อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเกิดอาการท้องร่วงจะลดลงอย่างมากในผู้ที่ใช้ loperamide ซึ่งเป็นยาต้านอาการท้องร่วงในเวลาเดียวกันกับ Nerlynx
คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์กับ Nerlynx ได้หรือไม่?
แม้ว่าแอลกอฮอล์จะไม่มีการโต้ตอบโดยตรงระหว่างแอลกอฮอล์กับ Nerlynx คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปในขณะที่ทาน Nerlynx เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น ท้องร่วง ภาวะขาดน้ำ เวียนศีรษะ และปัญหาตับ รวมทั้งเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งของคุณ เป็นเรื่องปกติที่จะมีแอลกอฮอล์สักแก้วในขณะที่ทาน Nerlynx
Nerlynx ทำให้ผมร่วงหรือไม่?
ผมร่วงไม่ได้รับรายงานเป็นผลข้างเคียงของ Nerlynx ผมร่วงไม่ใช่ผลข้างเคียงที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจาก Nerlynx เนื่องจากวิธีการทำงานที่เป็นเป้าหมาย ดังนั้นหากผมร่วง อาจเป็นเพราะสาเหตุอื่น
Nerlynx (neratinib) เป็นยาคีโมหรือไม่?
Nerlynx (neratinib) ไม่ใช่ยาคีโม แต่เป็นวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่ทำงานโดยผูกมัดอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้และยับยั้งตัวรับเฉพาะบนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งที่เรียกว่าตัวรับ HER2, HER4 และ EGFR ซึ่งรับสัญญาณที่บอกให้มะเร็งเติบโตและ แพร่กระจาย.
คุณใช้เวลา Nerlynx นานแค่ไหน?
Nerlynx ใช้เวลานานถึงหนึ่งปีเมื่อใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น HER2-positive เว้นแต่ความเป็นพิษที่ยอมรับไม่ได้หรือความก้าวหน้าของโรคเกิดขึ้น เมื่อให้ Nerlynx รักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามหรือระยะลุกลาม HER2 ที่เป็นบวก จะต้องใช้เวลานานตราบเท่าที่คุณได้รับประโยชน์จากยา (เช่น มะเร็งของคุณไม่ได้แย่ลงในขณะที่ทาน Nerlynx) และคุณกำลังอดทน ไม่เป็นไรโดยไม่มีผลข้างเคียงที่ยอมรับไม่ได้
Nerlynx (เนราทินิบ) ทำงานอย่างไร?
Nerlynx เป็นวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่ทำงานโดยผูกมัดและยับยั้งตัวรับจำเพาะบนผิวเซลล์มะเร็งที่เรียกว่าตัวรับ HER2, HER4 และ EGFR อย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ ตัวรับเหล่านี้รับสัญญาณที่บอกให้มะเร็งเติบโตและแพร่กระจาย โดยการยับยั้งตัวรับ HER2 และ EGFR ทำให้ Nerlynx ป้องกันเซลล์มะเร็งเต้านมที่เป็นบวก HER2 ไม่ให้เติบโตและเพิ่มจำนวนขึ้น
ข้อมูลเพิ่มเติม
จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น
ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ














Discussion about this post