การใช้ Sirolimus ผลข้างเคียง & คำเตือน

ชื่อสามัญ: sirolimus [ sih-RO-lim-us ]

ชื่อยี่ห้อ: Rapamune
รูปแบบการให้ยา: สารละลายปาก (1 มก./มล.); ยาเม็ดปากเปล่า (0.5 มก. 1 มก. 2 มก.)
ประเภทของยา: สารยับยั้ง MTOR, ยากดภูมิคุ้มกันแบบเลือกได้

ซิโรลิมัสคืออะไร?

Sirolimus ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ “ปฏิเสธ” อวัยวะที่ปลูกถ่าย เช่น ไต การปฏิเสธอวัยวะเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันปฏิบัติต่ออวัยวะใหม่ในฐานะผู้บุกรุกและโจมตีอวัยวะดังกล่าว

Sirolimus ใช้ร่วมกับยาอื่นเพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะหลังการปลูกถ่ายไต

ยังให้ Sirolimus โดยไม่ต้องใช้ยาอื่นเพื่อรักษาโรคปอดที่เรียกว่า lymphangioleiomyomatosis (lim-FAN-gee-oh-LYE-oh-MYE-oh-ma-TOE-sis) ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้หญิงและทำให้เกิดเนื้องอกในปอดซึ่งไม่ใช่มะเร็งแต่อาจส่งผลต่อการหายใจ

Sirolimus อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้ Sirolimus หากคุณเคยปลูกถ่ายปอดหรือปลูกถ่ายตับ

Sirolimus อาจทำให้ร่างกายของคุณผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่โรคมะเร็ง การติดเชื้อในสมองอย่างรุนแรงทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิต หรือการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้การปลูกถ่ายไตล้มเหลว

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี: มีไข้, มีอาการไข้หวัดใหญ่, แสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ, แผลที่ผิวหนังใหม่, การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจของคุณ, การมองเห็นลดลง, ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย, ปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือการเดินหรือความเจ็บปวด รอบการปลูกถ่ายของคุณ

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ Sirolimus หากคุณแพ้ Sirolimus หรือเคยได้รับการปลูกถ่ายปอดหรือการปลูกถ่ายตับ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยานี้ Sirolimus อาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณและอาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดผลิตมากเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่โรคมะเร็ง การติดเชื้อในสมองอย่างรุนแรงทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิต หรือการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้การปลูกถ่ายไตล้มเหลว

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• คอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์สูง

• ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV);

• โรคตับ; หรือ

• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา)

อย่าใช้ Sirolimus หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณทานยาไซโรลิมัส และอย่างน้อย 12 สัปดาห์หลังจากทานครั้งสุดท้าย

คุณไม่ควรให้นมบุตรขณะใช้ยานี้

ไม่ควรให้ Sirolimus แก่เด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี

ฉันควรทานซิโรลิมัสอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

มักใช้ Sirolimus วันละครั้ง หากคุณใช้ยาไซโคลสปอรินด้วย ให้รับประทานอย่างน้อย 4 ชั่วโมงก่อนรับประทานซิโรลิมัส

คุณอาจทานซิโรลิมัสโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่ให้รับประทานแบบเดิมทุกครั้ง

อย่าบด เคี้ยว หรือทำลายยาเม็ดซิโรลิมัส บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาในการกลืนทั้งเม็ด

อ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานที่ให้มาพร้อมกับยาของคุณอย่างระมัดระวัง ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณไม่เข้าใจคำแนะนำเหล่านี้

ของเหลวในช่องปาก Sirolimus ต้องผสมกับน้ำหรือน้ำส้มเท่านั้น ห้ามผสมน้ำผลไม้หรือของเหลวอื่นๆ วัดของเหลวอย่างระมัดระวัง ใช้กระบอกฉีดยาที่ให้มา หรือใช้อุปกรณ์วัดขนาดยา (ไม่ใช่ช้อนในครัว)

Sirolimus สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อได้โดยการเปลี่ยนวิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน คุณจะต้องทำการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำ ตารางการจ่ายยาของคุณอาจล่าช้าขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

คุณไม่ควรหยุดใช้ Sirolimus โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ การหยุดกะทันหันอาจทำให้อาการของคุณแย่ลงได้

เก็บยาเม็ด Sirolimus ที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากความร้อน ความชื้น และแสง

เก็บของเหลวซิโรลิมัสไว้ในตู้เย็น อย่าแช่แข็ง คุณอาจสังเกตเห็นหมอกควันเล็กน้อยกับของเหลว หมอกควันนี้จะหายไปเมื่อของเหลวถึงอุณหภูมิห้อง

หากคุณกำลังใช้ของเหลวในช่องปากของ Sirolimus กับกระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง คุณอาจเก็บกระบอกฉีดยาที่บรรจุไว้ในกระเป๋าที่จัดเตรียมไว้ให้ เก็บเคสไว้ที่อุณหภูมิห้องและใช้ยาภายใน 24 ชั่วโมง ใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งเพียงครั้งเดียวแล้วทิ้ง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานซิโรลิมัส

หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดหรือเตียงอาบแดด Sirolimus อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง สวมชุดป้องกันและใช้ครีมกันแดด (SPF 30 หรือสูงกว่า) เมื่อคุณอยู่กลางแจ้ง

หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้คนที่ป่วยหรือมีการติดเชื้อ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ

หลีกเลี่ยงการทำให้ของเหลวในช่องปากของ Sirolimus บนผิวหนังของคุณ ล้างผิวหนังด้วยสบู่และน้ำหากเป็นเช่นนี้ หากไซโรลิมัสเข้าตา ให้ล้างออกด้วยน้ำเปล่า

เกรปฟรุ้ตอาจทำปฏิกิริยากับซิโรลิมัสและนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หลีกเลี่ยงการใช้น้ำเกรพฟรุตและน้ำเกรพฟรุตขณะรับประทานซิโรลิมัส

ไม่ได้รับวัคซีน “มีชีวิต” ขณะใช้ซิโรลิมัส วัคซีนอาจไม่ได้ผลเช่นกันในช่วงเวลานี้ และอาจป้องกันคุณจากโรคได้ไม่เต็มที่ วัคซีนที่มีชีวิต ได้แก่ หัด คางทูม หัดเยอรมัน (MMR) โปลิโอ โรตาไวรัส ไทฟอยด์ ไข้เหลือง วาริเซลลา (อีสุกอีใส) และงูสวัด (งูสวัด)

ผลข้างเคียงของ Sirolimus

Sirolimus อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในสมองอย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ การมองเห็นลดลง ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย หรือปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือการเดิน อาการเหล่านี้อาจเริ่มทีละน้อยและแย่ลงอย่างรวดเร็ว

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ ผื่น หรือผิวหนังลอก; หายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจลำบากเจ็บหน้าอกหรือแน่น; รู้สึกเหมือนคุณอาจจะหมดสติ อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

Sirolimus อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• รอยแดง การไหลซึม หรือการรักษาแผลที่ผิวหนังช้า

• แผลที่ผิวหนังใหม่หรือไฝที่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือสี

• มีเลือดออกหรือช้ำผิดปกติ

• อาการเจ็บหน้าอกกะทันหันหรือไม่สบาย, ไอ, หายใจไม่ออก;

• ความอ่อนโยนรอบไตที่ปลูกถ่าย

• สัญญาณของการติดเชื้อ – ไข้, หนาวสั่น, แผลในปากเจ็บปวด, แผลที่ผิวหนัง, อาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่, ปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ; หรือ

• เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง) – ผิวซีด เหนื่อยล้าผิดปกติ รู้สึกอ่อนเพลียหรือหายใจไม่ออก มือและเท้าเย็น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Sirolimus อาจรวมถึง:

• ไข้ อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม เจ็บคอ;

• แผลในปาก;

• คลื่นไส้, ปวดท้อง, ท้องร่วง;

• ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ;

• อาการเจ็บหน้าอก;

• อาการวิงเวียนศีรษะ หรือ

• สิว.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อไซโรลิมัสมีอะไรบ้าง?

บอกแพทย์เกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณ ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบกับ Sirolimus โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• bromocriptine (Cycloset, Parlodel);

• ไซโคลสปอริน;

• ดานาซอล;

• สาโทเซนต์จอห์น;

• ทาโครลิมัส;

• ยาลดคอเลสเตอรอล

• ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรา

• ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาเอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบซี;

• ยารักษาโรคหัวใจหรือความดันโลหิต

• ยาลดกรดในกระเพาะอาหารหรือรักษาแผลในกระเพาะอาหาร หรือ

• ยาชัก

รายการนี้ยังไม่สมบูรณ์และยาอื่นๆ อีกจำนวนมากอาจส่งผลต่อไซโรลิมัส ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ