การใช้ Tolcapone, ผลข้างเคียง & คำเตือน

โทลคาโปน

ชื่อสามัญ: โทลคาโปน [ TOLE-ka-pone ]

ชื่อยี่ห้อ: Tasmar
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปากเปล่า (100 มก.)
ระดับยา: สารต่อต้านพาร์กินสันโดปามีน

โทลคาโปนคืออะไร?

Tolcapone ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ (carbidopa และ levodopa) เพื่อรักษาอาการของโรคพาร์กินสัน เช่น อาการตึง อาการสั่น กล้ามเนื้อกระตุก และการควบคุมกล้ามเนื้อไม่ดี Tolcapone เพิ่มระดับของ levodopa ในร่างกาย

มักให้ Tolcapone แก่ผู้ที่รับประทาน carbidopa และ levodopa อยู่แล้ว แต่ยังไม่สามารถรักษาอาการต่างๆ ได้สำเร็จ

Tolcapone อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้โทลคาโปนหากคุณเป็นโรคตับ หากคุณเคยมีปัญหาเกี่ยวกับตับที่เกิดจากโทลคาโปน หรือเคยมีอาการกล้ามเนื้อเสียหายหรือมีไข้และสับสนที่เกิดจากการใช้ยาใดๆ

อย่าใช้โทลคาโปนหากคุณเคยใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา เช่น ไอโซคาร์บอกซิด, ไลน์โซลิด, การฉีดเมทิลีนบลู, ฟีเนลิซีน, ราซากิลีน, เซลีกิลีน หรือทรานิลไซโปรมีน

Tolcapone อาจทำให้ตับวายได้ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหนื่อยล้าผิดปกติ เบื่ออาหาร ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีนวล หรือดีซ่าน (ผิวหรือตาเหลือง) การทำงานของตับจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยๆ

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้โทลคาโปนหากคุณแพ้ หรือหากคุณมี:

• โรคตับ;

• ประวัติปัญหาตับที่เกิดจากโทลคาโปน หรือ

• ประวัติความเสียหายของกล้ามเนื้อหรือมีไข้และความสับสนที่เกิดจากการใช้ยาใดๆ

อย่าใช้โทลคาโปนหากคุณเคยใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine และอื่นๆ

Tolcapone อาจทำให้ตับวายได้ คุณอาจจำเป็นต้องอ่านและลงนามในแบบฟอร์มยินยอมของผู้ป่วยก่อนที่คุณจะได้รับใบสั่งยาสำหรับโทลคาโปน

เพื่อให้แน่ใจว่าโทลคาโปนปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณเคยมี:

• โรคตับ;

• โรคไต หรือ

• ความดันโลหิตต่ำ.

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้และอาการทางผิวหนังที่ควรระวัง

ไม่ทราบว่ายานี้จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

ไม่ทราบว่าโทลคาโปนผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่หรืออาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร

ฉันควรใช้โทลคาโปนอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเงื่อนไขที่จะป้องกันคุณจากการใช้โทลคาโปนอย่างปลอดภัย

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากตามใบสั่งแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว อย่าใช้โทลคาโปนในปริมาณที่มากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ

อย่าใช้โทลคาโปนเป็นยารักษาโรคพาร์กินสันเพียงอย่างเดียว ต้องใช้ Tolcapone ร่วมกับ carbidopa และ levodopa

มักใช้ Tolcapone สามครั้งต่อวัน รับประทานครั้งแรกพร้อมกับคาร์บิโดปาและเลโวโดปาในขนาดรายวันครั้งแรก โทลคาโปนขนาดที่สองและสามจะใช้เวลา 6 และ 12 ชั่วโมงต่อมา

ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาของแพทย์อย่างระมัดระวัง

โทลคาโปนอาจมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

โทลคาโปนอาจทำให้คุณหลับระหว่างทำกิจกรรมตามปกติในตอนกลางวัน เช่น ทำงาน พูดคุย รับประทานอาหาร หรือขับรถ คุณอาจผล็อยหลับไปทันที แม้จะรู้สึกตื่นตัวแล้วก็ตาม แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีปัญหาใดๆ เกี่ยวกับอาการง่วงนอนหรือง่วงนอนในตอนกลางวัน

การทำงานของตับจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยๆ: ทุก 2 ถึง 4 สัปดาห์ในช่วง 6 เดือนแรกของการรักษา และบ่อยเท่าที่แพทย์แนะนำ

โทรหาแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษา 3 สัปดาห์

อย่าหยุดใช้โทลคาโปนโดยฉับพลัน ไม่เช่นนั้นคุณอาจมีอาการถอนยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ถามแพทย์ถึงวิธีหยุดใช้โทลคาโปนอย่างปลอดภัย

เก็บที่อุณหภูมิห้องในภาชนะที่ปิดสนิท ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับหากเกือบจะถึงเวลาสำหรับปริมาณที่กำหนดไว้ในครั้งต่อไป อย่าใช้ยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ยาเกินขนาดอาจทำให้อาเจียนและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานโทลคาโปน

ยานี้อาจทำให้ความคิดหรือปฏิกิริยาของคุณแย่ลง โปรดใช้ความระมัดระวังหากคุณขับรถหรือทำอะไรก็ตามที่ทำให้คุณต้องตื่นตัว

หลีกเลี่ยงการลุกจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไป มิฉะนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียน ลุกขึ้นอย่างช้าๆ และตั้งตัวให้มั่นคงเพื่อป้องกันการหกล้ม

การดื่มแอลกอฮอล์ด้วยโทลคาโปนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ผลข้างเคียงของโทลคาโปน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ในบางกรณี โทลคาโปนอาจทำให้เกิดภาวะที่ส่งผลให้เกิดการสลายตัวของเนื้อเยื่อของโครงกระดูก นำไปสู่ภาวะไตวายได้ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อ อ่อนโยนหรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีไข้ เหนื่อยล้าผิดปกติ หรือปัสสาวะสีเข้มด้วย

โทรหาแพทย์ของคุณพร้อมกันหากคุณมี:

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• ท้องร่วงรุนแรงหรือต่อเนื่อง

• ความสับสน ภาพหลอน (ได้ยินหรือเห็นบางสิ่งที่ไม่มีอยู่) ความคิดหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ

• อาการสั่น เกร็ง หรือกล้ามเนื้อกระตุกแย่ลง หรือ

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ — คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ปวดท้องด้านขวาบน เหนื่อยล้า ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระเป็นสีนวล อาการตัวเหลือง (ผิวหรือตาเหลือง)

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจมีแนวโน้มมากขึ้นในผู้สูงอายุ

คุณอาจมีความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น ความอยากเล่นการพนันที่ผิดปกติ หรือความต้องการที่รุนแรงอื่นๆ ขณะทานยานี้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากสิ่งนี้เกิดขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของโทลคาโปนอาจรวมถึง:

• เวียนศีรษะ, ง่วงนอน;

• คลื่นไส้, ท้องร่วง, เบื่ออาหาร;

• ปัญหาการนอนหลับเพิ่มความฝัน หรือ

• ปวดกล้ามเนื้อ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Tolcapone

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับโรคพาร์กินสัน:

ขนาดยาเริ่มต้น: 100 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
– ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 200 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ทางคลินิกที่เพิ่มขึ้นที่คาดการณ์ไว้นั้นสมเหตุสมผล
ปริมาณสูงสุด: 600 มก./วัน

ความคิดเห็น:
-เนื่องจากความเสี่ยงของความล้มเหลวของตับวายเฉียบพลันร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิต ยานี้จึงควรใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการผันผวนและไม่ตอบสนองอย่างน่าพอใจ หรือไม่เหมาะสมสำหรับการรักษาเสริมอื่นๆ
-สำหรับผู้ป่วยที่ไม่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของอาการที่สังเกตได้ภายใน 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ควรหยุดการรักษา
-ในการทดลองทางคลินิก ให้เข็มแรกของวันกับยาตัวแรกของวันของเลโวโดปา/คาร์โบโดปาเสมอ และครั้งต่อไปจะได้รับ 6 และ 12 ชั่วโมงต่อมา
ในการทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับ levodopa ในปริมาณมากกว่า 600 มก./วัน หรือมีอาการดายสกินระดับปานกลางหรือรุนแรงก่อนเริ่มการรักษา จำเป็นต้องลดขนาดยาเลโวโดปา การลดขนาดยาเลโวโดปาโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 30%

การใช้: เป็นยาเสริมของ levodopa และ carbidopa ในการรักษาอาการและอาการแสดงของโรคพาร์กินสันที่ไม่ทราบสาเหตุ

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อโทลคาโปนอย่างไร?

การใช้โทลคาโปนร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้คุณง่วงนอนอาจทำให้ผลกระทบนี้แย่ลงได้ ปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยานอนหลับ ยาแก้ปวดฝิ่น ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวล ซึมเศร้า หรืออาการชัก

ยาอื่นๆ อาจทำปฏิกิริยากับโทลคาโปน ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันและยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ