ความเหงาและภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าหลายคนจะทราบถึงภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่ภาวะที่เกิดขึ้นไม่นานหลังจากการคลอดบุตร มีคนพูดถึงน้อยกว่าคือภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเรียกว่าภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด

แม้ว่าค่าประมาณจะแตกต่างกันไป แต่การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าประมาณ 25% ของผู้หญิงมีอาการซึมเศร้าก่อนคลอดอย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะมีอาการซึมเศร้าแม้ว่าอาการจะไม่รุนแรงเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า

การมีอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าทั้งในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์

อาการ

สัญญาณของภาวะซึมเศร้าหลายอย่างเลียนแบบอาการตั้งครรภ์ อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุได้ว่าอะไรคือความเหนื่อยล้าตามปกติในการตั้งครรภ์และอะไรคือความซึมเศร้าที่แท้จริง ซึ่งอาจนำไปสู่การรายงานปัญหาและการวินิจฉัยที่ผิดพลาด

นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเพิกเฉยต่อภาวะซึมเศร้าในการตั้งครรภ์เพียงเพราะเป็นช่วงเวลาแห่งความสุขในชีวิต อาการซึมเศร้า ได้แก่

• นิสัยการกินเปลี่ยนไป
• ร้องไห้มากกว่าปกติ
• ความเหนื่อยล้า
• รู้สึกวิตกกังวล
• ฟ้าใส
• รู้สึกโดดเดี่ยวจากลูกน้อย
• รู้สึกผิด หนักใจ หรือไร้ค่า
• มีอาการปวดหัวและปวดท้องเป็นประจำ
• ความหงุดหงิด
• การแยกตัวเองออกจากผู้อื่น
• ปัญหาในการจดจ่อ
• นอนมากไปหรือน้อยไป

สาเหตุ

ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดสามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงคนใดก็ได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ รายได้ เชื้อชาติ การศึกษา หรือวัฒนธรรม ไม่มีสาเหตุเดียว แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมน่าจะมีบทบาทตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้ของภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด ได้แก่:

• การล่วงละเมิดหรือการบาดเจ็บ: ประวัติของการบาดเจ็บหรือการล่วงละเมิดอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด

• ประวัติครอบครัว: หากภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นในครอบครัว คุณอาจมีความเสี่ยงสูง

• ฮอร์โมน: การวิจัยพบว่าฮอร์โมนส่งผลต่อพื้นที่ของสมองที่ควบคุมอารมณ์ และความแตกต่างของระดับฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ผู้หญิงบางคนซึมเศร้าอย่างไรก็ตาม แม้ว่าฮอร์โมนมักถูกตำหนิสำหรับอารมณ์แปรปรวนและเหตุการณ์ทางอารมณ์และจิตใจอื่นๆ ในการตั้งครรภ์ แต่มักเป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวมเท่านั้นเมื่อพูดถึงการตั้งครรภ์และภาวะซึมเศร้า

• โรคซึมเศร้าก่อนหน้านี้: หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าก่อนตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของคุณในระหว่างตั้งครรภ์จะสูงกว่าผู้หญิงที่ไม่เคยเป็นโรคซึมเศร้า

• ความเครียด: บางครั้งความเครียดจากการตั้งครรภ์ทำให้เกิดอาการซึมเศร้า แม้ว่าจะวางแผนตั้งครรภ์ไว้ก็ตาม ความรู้สึกเหล่านี้อาจรุนแรงขึ้นหากการตั้งครรภ์ของคุณซับซ้อนหรือไม่ได้วางแผนไว้ หากชีวิตมีความเครียด ตัวอย่างเช่น หากคุณมีปัญหาทางการเงินหรือปัญหาความสัมพันธ์ สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน

ความเสี่ยง

มีเหตุผลหลายประการที่ว่าทำไมการรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดจึงเป็นสิ่งสำคัญ ความเสี่ยงบางประการของภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

• อาจส่งผลเสียต่อการดูแลก่อนคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านโภชนาการ นิสัยการนอนหลับ การออกกำลังกาย และการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณ ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่เพียงพอ ขาดการนัดหมายแพทย์ และนอนหลับยาก ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณ

• มันเพิ่มความเสี่ยงของการใช้สารเสพติด รวมทั้งแอลกอฮอล์ ยาเสพติด และการสูบบุหรี่

• อาจทำให้เกิดปัญหากับทารกได้ เช่น น้ำหนักแรกเกิดต่ำ และ/หรือการคลอดก่อนกำหนด ทารกที่เกิดจากมารดาที่เป็นโรคซึมเศร้าก็มักจะกระฉับกระเฉงน้อยลงและกระสับกระส่ายมากขึ้น

• มันสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าหลังจากคลอดบุตรเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ผู้ปกครองลำบาก

การไม่แสวงหาการรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดอาจทำให้อาการของคุณแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป โชคดีที่มีตัวเลือกการรักษามากมายที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดอาการซึมเศร้าก่อนคลอด

การรักษา

การรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทั้งสุขภาพของแม่และทารก แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษา การใช้ยา หรือทั้งสองอย่างรวมกัน ด้วยการรักษา ผู้หญิงจำนวนมากมีอาการลดลงและมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

การรักษาระหว่างตั้งครรภ์มีหลายวิธี ได้แก่:

• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์: แพทย์ของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่อาจบรรเทาอาการของคุณหรือช่วยให้คุณรับมือกับอาการเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ เช่น อาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์เสมอก่อนเปลี่ยนแปลงอาหารหรือออกกำลังกายในระหว่างตั้งครรภ์

• ยา: ยาแก้ซึมเศร้ายังสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ภายใต้การดูแลของผู้ประกอบวิชาชีพที่มีประสบการณ์ในการสั่งจ่ายยาแก้ซึมเศร้าและยาอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร แม้ว่าการประเมินความชุกจะแตกต่างกันไป แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าประมาณ 6.6% ของผู้หญิงใช้ยาซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์

• จิตบำบัด: การพูดคุยกับที่ปรึกษามืออาชีพหรือนักบำบัดอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในชีวิตของคุณ จิตบำบัดบางประเภทที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด ได้แก่ การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม (CBT) และการบำบัดระหว่างบุคคล (IPT) CBT ทำงานเพื่อระบุและเปลี่ยนความคิดเชิงลบ ในขณะที่ IPT มุ่งเน้นที่การปรับปรุงการสื่อสาร ความสัมพันธ์ และเครือข่ายสนับสนุน

• เครือข่ายสนับสนุน: การพัฒนาเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมของคุณมีค่าอย่างยิ่ง การถูกรายล้อมไปด้วยบุคคลที่คอยช่วยเหลืออาจเป็นประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเคยประสบกับความรู้สึกแบบเดียวกับที่คุณกำลังประสบอยู่ ซึ่งอาจรวมถึงการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนออนไลน์หรือชุมชนด้วย

หากอาการของคุณเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดด้วยแสง การใช้กล่องไฟรักษาอาจช่วยให้อาการของคุณดีขึ้นโดยธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มักมีเมฆมาก และ/หรือเป็นฤดูหนาว

รับความช่วยเหลือ

กุญแจสำคัญในการป้องกันปัญหาที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าในการตั้งครรภ์คือการได้รับการสนับสนุนและความช่วยเหลือที่คุณต้องการทันทีที่คุณตระหนักว่าคุณกำลังประสบปัญหานี้ สำหรับสตรีมีครรภ์จำนวนมากที่มีอาการซึมเศร้า สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และความช่วยเหลือนั้นมีให้