ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนที่ตั้งครรภ์ยังเด็กและมีสุขภาพดี ต้องขอบคุณความก้าวหน้าในการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงสูงอายุกำลังตั้งครรภ์มากขึ้น เมื่ออายุมากขึ้น มีโอกาสเกิดโรคต่างๆ ขึ้นได้ ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ประมาณ 40% มีโรคเรื้อรังบางรูปแบบ รวมทั้งโรคทางเดินอาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้องได้

ปวดท้องรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณมีอาการปวดท้องรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์ ให้ติดต่อแพทย์ทันที บางครั้งสาเหตุของตะคริวรุนแรงอาจมาจากอาการปกติ เช่น ปวดเอ็นกลม แต่บางครั้งอาจมีอาการที่ต้องได้รับการรักษา หรือแม้แต่ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกหรือไส้ติ่งอักเสบ

ในกรณีที่ปวดท้องรุนแรง คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุ หากอาการปวดมากจนคุณไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ และตะคริวไม่หายไปเมื่อได้พัก ให้ไปห้องฉุกเฉิน

อาการปวดท้องบางส่วนเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อมดลูกของคุณเติบโตและยืดออก คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวในช่องท้องหลายประเภท ตั้งแต่การปวดเกร็งไปจนถึงการปวดทื่อๆ ที่คล้ายกับการปวดท้องประจำเดือน ความแตกต่างระหว่างปัญหาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนกับการเป็นตะคริวขณะตั้งครรภ์ปกติคือ ตะคริวขณะตั้งครรภ์ปกติมักไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดรุนแรง และมักจะบรรเทาลงหลังจากไม่กี่นาที โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพัก หากมีอาการปวดใด ๆ ที่คุณระบุว่ารุนแรง ให้ระมัดระวังและไปพบแพทย์ทันที

อะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์?

ผู้หญิงหลายคนที่มีอาการปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์จะคิดโดยอัตโนมัติว่าอาการปวดท้องนั้นบ่งบอกถึงการแท้งบุตรหรือปัญหาร้ายแรงอื่นๆ วางใจได้ว่าถึงแม้ว่าจะเป็นการดีที่สุดที่จะระมัดระวังตัวอยู่เสมอและติดต่อแพทย์ของคุณหากมีข้อกังวลใดๆ แต่ก็มีสาเหตุอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องที่ไม่ร้ายแรงซึ่งมักส่งผลต่อสตรีที่ตั้งครรภ์

สาเหตุที่ไม่ร้ายแรง

แม้ว่าสาเหตุเหล่านี้มักจะไม่ใช่เหตุผลที่ต้องกังวล แต่ควรตรวจสอบกับแพทย์เสมอว่าอาการปวดหรืออาการอื่นๆ รุนแรงหรือเพิ่มขึ้น หรือเมื่อใดก็ตามที่คุณมีคำถามหรือข้อกังวล

• โรคกรดไหลย้อนหรือกรดไหลย้อน GERD มักแสดงอาการเสียดท้อง โปรเจสเตอโรนที่ผลิตขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดที่แยกหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) และกระเพาะอาหารยุ่งเหยิง ทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร เนื้อหาในกระเพาะอาหารเหล่านี้ส่งผลให้เกิดอาการปวดท้อง

• ท้องผูก. เราทุกคนรู้ว่าการท้องผูกเป็นอย่างไร อาการท้องผูกระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอาการปวดท้องได้ เช่นเดียวกับโรคกรดไหลย้อน อาการท้องผูกเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้

• การเก็บปัสสาวะ หากกระเพาะปัสสาวะของคุณเต็มแต่คุณไม่สามารถปัสสาวะได้ จะทำให้เกิดอาการเจ็บปวดได้ ปรึกษาแพทย์หากคุณปัสสาวะลำบาก

• ถุงน้ำรังไข่ (corpus luteum cyst) ซีสต์เหล่านี้มักจะไม่รุนแรงและหายได้เอง แต่บางครั้งก็เจ็บปวดและต้องได้รับการรักษา

• โรคข้อกระดูกเชิงกราน (โรคข้อ). โปรเจสเตอโรนอาจทำให้เกิดอาการปวดข้อสะโพก ซึ่งคุณอาจรู้สึกปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างหรือบริเวณหัวหน่าว

สาเหตุที่ร้ายแรงกว่า

ในกรณีเหล่านี้ อาการปวดท้องอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอหากอาการปวดของคุณรุนแรง นานกว่าสองสามชั่วโมง หรือมีไข้ อาการวิงเวียนศีรษะ หรือมีเลือดออกหรือตกขาวทางช่องคลอด

• Cholelithiasis (นิ่ว). ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีในหญิงตั้งครรภ์

• ถุงน้ำดีอักเสบ หากไม่รักษานิ่วในถุงน้ำดี ถุงน้ำดีจะอักเสบและเจ็บปวดได้

• เนื้องอก เนื้องอกที่อ่อนโยนเหล่านี้เติบโตบนผนังหรือเยื่อบุโพรงมดลูก โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดอาการปวด แต่บางครั้งเนื้องอกในมดลูกอาจเจ็บปวดและทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้

• กรวยไตอักเสบ. ผลที่ผ่อนคลายของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถทำให้การติดเชื้อขึ้นไปบนทางเดินปัสสาวะและจับไตได้ อาการปวดท้องเป็นอาการของการติดเชื้อที่ไต เช่นเดียวกับการถ่ายปัสสาวะที่เจ็บปวดหรือแสบร้อน

• การบิดของรังไข่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อรังไข่บิดรอบเอ็นที่ยึดเข้าที่ สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์และทำให้เกิดอาการปวด คลื่นไส้อาเจียน และมีไข้

• ไส้ติ่งอักเสบ การติดเชื้อของไส้ติ่งมีอาการปวดท้องรุนแรงและเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์

• รกลอกตัว. น้อยมากที่รกจะแยกตัวออกจากมดลูก รกคือเส้นชีวิตของทารก และหากการไหลเวียนของเลือดในรกหยุดชะงัก ทั้งทารกและแม่จะตกอยู่ในอันตรายร้ายแรง

• การหดตัว การหดตัวอาจรู้สึกเหมือนเป็นตะคริวและปวดที่ไม่หายไปเมื่อพักผ่อน