หลายคนสามารถวินิจฉัยสิวได้ด้วยตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่รุนแรง คนส่วนใหญ่รู้จักอาการของสภาพผิวทั่วไปนี้ แต่ในขณะที่คุณอาจคุ้นเคยกับลักษณะของสิวเป็นครั้งคราว แต่จริงๆ แล้วมีความรุนแรงที่หลากหลาย การพบแพทย์ผิวหนังเพื่อวินิจฉัยสิวอย่างเป็นทางการนั้นมีประโยชน์มาก เนื่องจากสิวแต่ละระดับมักจะต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังมีสภาพผิวอื่นๆ อีกหลายอย่างที่เลียนแบบการเกิดสิว ซึ่งอาจต้องใช้วิธีการที่แตกต่างออกไปโดยสิ้นเชิง
การตรวจสอบตนเอง
สิวไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องทำเพื่อตรวจสอบอย่างเจาะจง เช่น คุณเป็นมะเร็งผิวหนัง แต่มักจะทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักเมื่อคุณเพียงแค่ส่องกระจกหรืออาบน้ำ
อาการต่างๆ อาจรวมถึงสิวหัวดำ (comedones) สิวหัวขาว (ตุ่มหนอง) และบางครั้งมีก้อนเนื้อหรือซีสต์อักเสบ อาการทั้งหมดเหล่านี้เกิดจากการอุดตันของรูขุมขน
สิวที่ไม่รุนแรงมักไม่ต้องการคำปรึกษาจากแพทย์ และสามารถรักษาได้เองที่บ้านโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่แน่ใจว่าสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่คือสิวหรือว่าสิวของคุณดูรุนแรงหรือมีลักษณะที่เปลี่ยนแปลงไป ให้ไปพบแพทย์ผิวหนัง
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
สิวได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจด้วยสายตาอย่างง่ายโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ไม่มีการทดสอบสิว ผู้ประกอบวิชาชีพอาจใช้ไม้กวาดหรือขูดที่รอยโรคหรือตุ่มหนองเพื่อตรวจหรือเพาะเชื้อทางจุลชีววิทยาเพื่อหาสาเหตุการติดเชื้ออื่นๆ
สำหรับผู้หญิง อาจต้องตรวจเลือดด้วยฮอร์โมนเพื่อค้นหาสภาวะต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์ โปรแลคตินมากเกินไป โรคคุชชิง และฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูง (ตัวบ่งชี้ของรังไข่ polycystic)
การถ่ายภาพ
การถ่ายภาพไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยสิว แต่ถ้ามีข้อบ่งชี้ของภาวะเสี่ยง เช่น ซีสต์ของรังไข่ เนื้องอกในรังไข่ หรือเนื้องอกต่อมหมวกไต ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจสั่งการเอ็กซ์เรย์ การสแกน CT หรือการศึกษา MRI
การวินิจฉัยแยกโรค
สภาพผิวบางอย่างอาจดูคล้ายกับสิวอย่างน่าทึ่ง แม้ว่าสาเหตุและการรักษาจะต่างกัน หากคุณไม่แน่ใจ ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังเสมอ พวกเขาจะพิจารณาตัวเลือกเหล่านี้และแยกแยะออกระหว่างการสอบของคุณอย่างเป็นระบบ
โรซาเซีย
Rosacea บางครั้งเรียกว่า “สิวผู้ใหญ่” อย่างผิดพลาด แต่เกิดจากกลไกที่แตกต่างจากสิวในผู้ใหญ่ คุณอาจต้องพบแพทย์ผิวหนังเพื่อแยกแยะอาการเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ
โรคโรซาเซียทำให้เกิดผิวแดง แดง โดยมีเลือดคั่งและตุ่มหนอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณจมูกและแก้ม และอาจนำไปสู่การขยายใหญ่และทำให้จมูกเป็นหลุมเป็นบ่อ ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว เป็นเรื่องปกติก่อนอายุ 30 ปี และมักเกิดขึ้นกับคนและผู้หญิงที่มีผิวขาว (แม้ว่าจะมีแนวโน้มรุนแรงกว่าในผู้ชาย)
รูขุมขน
รูขุมขนอักเสบเป็นภาวะที่รูขุมขนอักเสบและอาจส่งผลให้เกิดการกระแทกหรือตุ่มหนอง มักเกิดจากแบคทีเรีย (เช่น สเตรปหรือสตาฟ) และรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่หรือทางปาก
Keratosis Pilaris
Keratosis pilaris เป็นผื่นที่มีขนาดเล็ก หยาบกร้าน “เนื้อห่าน” เช่นตุ่ม มักพบที่ต้นแขน ต้นขา และก้น และบางครั้งที่ใบหน้า มักเกิดขึ้นพร้อมๆ กันในชีวิตเมื่อมีสิวแพร่หลาย และวัยรุ่นประมาณ 50% มีอาการในระดับหนึ่ง
มิลิอาเรีย รูบรา
Miliaria rubra เป็นผื่นที่มีลักษณะเป็นตุ่มสีแดงเล็กๆ บนพื้นผิวของผิวหนัง และเกิดจากการได้รับความร้อนมากเกินไป เรียกอีกอย่างว่าผดร้อนหรือผดผด
ผื่นที่เกิดจากยารักษามะเร็งบางชนิด
ยารักษาโรคมะเร็งที่เป็นเป้าหมายบางชนิด เช่น Tarceva (erlotinib) ทำให้เกิดผื่นที่คล้ายกับสิว ผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้อาจพยายามใช้ยารักษาสิวอย่างเมามัน แต่ไม่ประสบความสำเร็จ เนื่องจากผื่นคันนั้นเกิดจากกลไกที่ไม่เกี่ยวข้องกับกลไกของการเกิดสิว
หากคุณมีผื่นที่ดูเหมือนสิวขณะทำการรักษามะเร็ง ให้ปรึกษาแพทย์เนื้องอกวิทยาของคุณ
สิวสเตียรอยด์
สิวสเตียรอยด์ ซึ่งเกิดจากการรับประทานสเตียรอยด์ในช่องปาก เช่น เพรดนิโซน สามารถเลียนแบบสิวที่แท้จริงได้
เกรดสิว
เมื่อแพทย์ผิวหนังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสิว แพทย์จะจำแนกประเภทเป็น 1 ใน 4 ระดับ แพทย์ผิวหนังจะประเมินประเภทของ comedones (สิวหัวดำ) ที่มีอยู่ ปริมาณการอักเสบที่มีอยู่ ความรุนแรงของการเกิดสิว การแพร่กระจายของสิว และส่วนใดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
ด้วยวิธีนี้ พวกเขาจะตัดสินใจด้วยว่ากรณีของสิวประเภทใด:
-
สิวที่ไม่อักเสบมีสิวหัวดำแบบเปิดและแบบปิด
-
สิวอักเสบมีเลือดคั่ง ตุ่มหนอง ก้อน และ/หรือซีสต์
| เกรดสิว | ความรุนแรง |
|---|---|
| ผม | อ่อน |
| II | ปานกลาง |
| สาม | ปานกลางถึงรุนแรง |
| IV | รุนแรง (เรื้อรัง) |
ระดับของสิวแบ่งได้ดังนี้
- เกรด I: รูปแบบที่อ่อนโยนที่สุดของสิวเรียกว่าระดับ I สำหรับสิวระดับ 1 (สิวที่ไม่รุนแรง) ผิวจะแสดงสิวหัวดำ สิวหัวขาว หรือสิวเสี้ยน และบางครั้งอาจมีสิวเล็กน้อย ไม่มีการอักเสบ (แดง บวม หรืออ่อนโยนน้อยที่สุด) สิวเกรด 1 มักจะหายได้ด้วยการทำทรีตเมนต์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
-
ระดับ II: สิวระดับ II ถือเป็นสิวปานกลาง มีสิวหัวดำและสิวหัวขาวจำนวนมากบนผิวหนังมากกว่าระดับ I พบมีเลือดคั่งและตุ่มหนอง (สิวหัวขาว) บ่อยกว่า สิวระดับ II อาจรักษาได้ด้วยผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการปรับปรุงใดๆ หลังจากผ่านไปหกถึงแปดสัปดาห์ ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
-
ระดับ III: สิวระดับ III ถือเป็นสิวระดับปานกลางถึงรุนแรง ความแตกต่างระหว่างสิวระดับ II และระดับ III คือปริมาณการอักเสบที่มีอยู่ มีเลือดคั่งและตุ่มหนองมากขึ้น และจะมีรอยแดงและการอักเสบที่ผิวหนังมากขึ้น มักมีก้อนเนื้อ แพทย์ผิวหนังควรประเมินสิวประเภทนี้ เนื่องจากอาจเป็นได้ทั้งความเจ็บปวดและทิ้งรอยแผลเป็นไว้
-
ระดับ IV: สิวระดับ IV เป็นระดับที่รุนแรงที่สุดของสิว สำหรับสิวระดับ 4 ผิวจะมีตุ่มหนอง ก้อนเนื้อ และซีสต์จำนวนมาก สิวหัวดำและสิวหัวขาวมักมีมากมาย มีการอักเสบที่เด่นชัด และสิวมีแนวโน้มลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ที่ไม่ใช่ใบหน้า เช่น คอ หน้าอกส่วนบน และหลัง สิวระดับ IV หรือที่เรียกว่าสิวเรื้อรังต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนัง
สิวที่เกิดขึ้นระหว่างมีประจำเดือน (หรือที่เรียกกันว่า “สิวที่มีประจำเดือน”) มักจะส่งผลต่อคาง กราม คอ หน้าอก และหลังส่วนบน และมักเกี่ยวข้องกับสิวซีสต์ขนาดใหญ่ที่เจ็บปวด
การวินิจฉัยสิวอย่างถูกต้องไม่เพียงแต่เป็นการยืนยันการค้นพบแบบคลาสสิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการอธิบายความรุนแรงของผื่นอีกด้วย การพิจารณาความรุนแรงเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด เพื่อเพิ่มความสะดวกสบายและลดรอยแผลเป็น หากคุณกำลังรับมือกับสิวที่เป็นระดับ II หรือสูงกว่า หรือแม้กระทั่งหากคุณมีสิวเล็กน้อยที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนัง โชคดีที่มีตัวเลือกการรักษาสำหรับสิวที่ร้ายแรงที่สุด














Discussion about this post