โรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมคืออะไร?

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม (บางครั้งเรียกว่า คนที่มีบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมมักจะต่อต้าน จัดการ หรือปฏิบัติต่อผู้อื่นอย่างรุนแรงหรือไม่สนใจใยดี พวกเขาไม่แสดงความรู้สึกผิดหรือสำนึกผิดต่อพฤติกรรมของพวกเขา

บุคคลที่มีบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมักจะละเมิดกฎหมายและกลายเป็นอาชญากร พวกเขาอาจโกหก ประพฤติตนรุนแรงหรือหุนหันพลันแล่น และมีปัญหาเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดและแอลกอฮอล์ เนื่องจากลักษณะเหล่านี้ คนที่มีความผิดปกตินี้จึงไม่สามารถทำหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับครอบครัว งาน หรือโรงเรียนได้

อาการของโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

สัญญาณและอาการของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมอาจรวมถึง:

• ไม่คำนึงถึงความถูกผิด
• โกหกหรือหลอกลวงอย่างต่อเนื่องเพื่อหาประโยชน์จากผู้อื่น
• เป็นคนใจแข็ง เหยียดหยาม และไม่ให้เกียรติผู้อื่น
• การใช้เสน่ห์หรือไหวพริบเพื่อบงการผู้อื่นเพื่อประโยชน์ส่วนตนหรือเพื่อความสุขส่วนตน
• ความเย่อหยิ่ง ความรู้สึกที่เหนือกว่าและความเห็นอกเห็นใจอย่างมาก
• ปัญหาที่เกิดซ้ำกับกฎหมาย รวมถึงพฤติกรรมทางอาญา
• ละเมิดสิทธิผู้อื่นซ้ำแล้วซ้ำเล่าด้วยการข่มขู่และไม่ซื่อสัตย์
• ความหุนหันพลันแล่นหรือความล้มเหลวในการวางแผนล่วงหน้า
• ความเป็นปรปักษ์ ความหงุดหงิดอย่างมาก ความปั่นป่วน ความก้าวร้าว หรือความรุนแรง
• ขาดความเห็นอกเห็นใจผู้อื่นและขาดความสำนึกผิดเกี่ยวกับการทำร้ายผู้อื่น
• พฤติกรรมเสี่ยงหรืออันตรายโดยไม่จำเป็นโดยไม่คำนึงถึงความปลอดภัยของตนเองหรือผู้อื่น
• ความสัมพันธ์ที่ไม่ดีหรือไม่เหมาะสม
• ไม่พิจารณาผลเสียของพฤติกรรมหรือเรียนรู้จากสิ่งเหล่านั้น
• ขาดความรับผิดชอบอย่างต่อเนื่องและล้มเหลวซ้ำแล้วซ้ำเล่าในการปฏิบัติงานหรือภาระผูกพันทางการเงิน

ผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมมักแสดงอาการผิดปกติทางพฤติกรรมก่อนอายุ 15 ปี สัญญาณและอาการแสดงของความผิดปกติทางพฤติกรรม ได้แก่ ปัญหาพฤติกรรมที่ร้ายแรงและถาวร เช่น:

• ความก้าวร้าวต่อคนและสัตว์
• การทำลายทรัพย์สิน
• ความหลอกลวง
• ขโมย
• ฝ่าฝืนกฎอย่างร้ายแรง

แม้ว่าโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมจะถือเป็นตลอดชีวิต แต่ในบางคน อาการบางอย่าง — โดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมทำลายล้างและอาชญากร — อาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่ยังไม่ชัดเจนว่าการลดลงนี้เป็นผลมาจากอายุที่มากขึ้นหรือการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับผลของพฤติกรรมต่อต้านสังคมหรือไม่

พวกเขาต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมมักไม่ขอความช่วยเหลือด้วยตนเอง หากคุณสงสัยว่าเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคนี้ คุณอาจค่อยๆ แนะนำให้บุคคลนั้นขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

สาเหตุของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

บุคลิกภาพคือการผสมผสานระหว่างความคิด อารมณ์ และพฤติกรรมที่ทำให้ทุกคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว เป็นวิธีที่ผู้คนมอง เข้าใจ และเกี่ยวข้องกับโลกภายนอก เช่นเดียวกับวิธีที่พวกเขามองตัวเอง บุคลิกภาพก่อตัวขึ้นในวัยเด็ก หล่อหลอมจากปฏิสัมพันธ์ของแนวโน้มที่สืบทอดมาและปัจจัยแวดล้อม

สาเหตุที่แท้จริงของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่:

• ยีนอาจทำให้คุณอ่อนแอต่อการพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม และสถานการณ์ในชีวิตอาจกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา
• การเปลี่ยนแปลงวิธีการทำงานของสมองอาจส่งผลในระหว่างการพัฒนาสมอง

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยบางอย่างดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม เช่น:

• การวินิจฉัยความผิดปกติของพฤติกรรมในวัยเด็ก
• ประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม หรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่นๆ หรือความผิดปกติทางสุขภาพจิต
• ถูกทำร้ายหรือทอดทิ้งในวัยเด็ก
• ชีวิตครอบครัวที่ไม่มั่นคง รุนแรง หรือวุ่นวายในวัยเด็ก

ผู้ชายมีความเสี่ยงที่จะมีบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมมากกว่าผู้หญิง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

ภาวะแทรกซ้อน ผลที่ตามมา และปัญหาของโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมอาจเป็นได้:

• การทำร้ายคู่สมรสหรือการทำร้ายลูกหรือการละเลย
• ปัญหาเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด
• ถูกจำคุก
• พฤติกรรมการฆ่าตัวตายหรือการฆ่าตัวตาย
• มีความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล
• สถานะทางสังคมและเศรษฐกิจต่ำและไร้ที่อยู่อาศัย
• การเสียชีวิตก่อนวัยอันควร มักเป็นผลมาจากความรุนแรง

การป้องกันโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

ไม่มีวิธีที่แน่นอนในการป้องกันไม่ให้เกิดโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมในผู้ที่มีความเสี่ยง เนื่องจากเชื่อกันว่าพฤติกรรมต่อต้านสังคมมีรากฐานมาจากวัยเด็ก พ่อแม่ ครู และกุมารแพทย์จึงอาจสังเกตเห็นสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าได้ การพยายามระบุผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดอาจช่วยได้ เช่น เด็กที่แสดงอาการผิดปกติทางพฤติกรรม และเสนอความช่วยเหลือแต่เนิ่นๆ

การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมไม่น่าจะเชื่อว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจขอความช่วยเหลือจากแพทย์เนื่องจากอาการอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล หรืออารมณ์ฉุนเฉียว หรือการรักษาจากการใช้สารในทางที่ผิด

ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมอาจไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาการและอาการแสดง ปัจจัยหลักในการวินิจฉัยคือบุคคลที่ได้รับผลกระทบมีความสัมพันธ์กับผู้อื่นอย่างไร หากได้รับอนุญาต ครอบครัวและเพื่อนอาจให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ได้

หลังจากการประเมินทางการแพทย์เพื่อช่วยแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ แพทย์หลักอาจส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อประเมินเพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมมักขึ้นอยู่กับ:

• การประเมินทางจิตวิทยาที่สำรวจความคิด ความรู้สึก ความสัมพันธ์ รูปแบบพฤติกรรม และประวัติครอบครัว
• ประวัติส่วนตัวและทางการแพทย์
• อาการที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) จัดพิมพ์โดยสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมจะไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 18 ปี แต่สัญญาณและอาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่นตอนต้น มักจะมีหลักฐานของอาการความผิดปกติทางพฤติกรรมก่อนอายุ 15 ปี

การระบุความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมแต่เนิ่นๆ อาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาวได้

การรักษาโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมเป็นเรื่องยากที่จะรักษา แต่สำหรับบางคน การรักษาและการติดตามผลอย่างใกล้ชิดในระยะยาวอาจเป็นประโยชน์ คุณต้องมองหาผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และสุขภาพจิตที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

การรักษาขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของแต่ละคน ความเต็มใจที่จะเข้าร่วมการรักษา และความรุนแรงของอาการ

จิตบำบัด

จิตบำบัดหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยการพูดคุย บางครั้งใช้เพื่อรักษาโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม การบำบัดอาจรวมถึงการจัดการความโกรธและความรุนแรง การบำบัดแอลกอฮอล์หรือการใช้สารเสพติด และการรักษาภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ

แต่จิตบำบัดไม่ได้ผลเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงและบุคคลนั้นไม่สามารถยอมรับว่าตนมีส่วนทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้

ยา

ไม่มียาใดที่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาโดยเฉพาะในการรักษาโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม แพทย์อาจสั่งจ่ายยาสำหรับสภาวะที่บางครั้งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า หรือสำหรับอาการก้าวร้าว ยาบางชนิดมักได้รับการสั่งจ่ายด้วยความระมัดระวังเนื่องจากอาจนำไปใช้ในทางที่ผิดได้

การรับมือและการสนับสนุน

ทักษะสำหรับสมาชิกในครอบครัว

คนที่มีบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมมักจะทำตัวและทำให้คนอื่นเศร้าหมอง — โดยไม่รู้สึกสำนึกผิด หากคุณมีคนที่คุณรักเป็นโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือสำหรับตัวคุณเองด้วย

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถสอนทักษะในการกำหนดขอบเขตและช่วยป้องกันตนเองจากความก้าวร้าว ความรุนแรง และความโกรธ ซึ่งพบได้ทั่วไปในความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถแนะนำกลยุทธ์ในการรับมือ

หาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับการฝึกอบรมและมีประสบการณ์ในการจัดการโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม ขอให้ทีมรักษาคนที่คุณรักแนะนำตัว นอกจากนี้ยังสามารถแนะนำกลุ่มสนับสนุนสำหรับครอบครัวและเพื่อนที่ได้รับผลกระทบจากโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

เตรียมนัดพบแพทย์

หากการประเมินทางการแพทย์กำหนดสาเหตุทางกายภาพสำหรับพฤติกรรมของคุณ แพทย์หลักของคุณอาจส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา

พาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนไปด้วยเพื่อนัดหมาย เมื่อได้รับอนุญาตจากคุณ คนที่รู้จักคุณมานานอาจสามารถตอบคำถามหรือแบ่งปันข้อมูลกับแพทย์ที่คุณไม่คิดจะพูดถึง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อเตรียม

ก่อนนัดหมาย ทำรายการเกี่ยวกับ:

• อาการใด ๆ ที่คุณหรือครอบครัวของคุณสังเกตเห็นและนานเท่าใด
• ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางการแพทย์หลัก รวมถึงสภาวะสุขภาพร่างกายหรือจิตใจในปัจจุบัน ประวัติความเจ็บป่วยทางจิตส่วนบุคคลหรือในครอบครัว ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ หรือความเครียดที่สำคัญ
• ยาทั้งหมดที่คุณรับประทาน รวมถึงชื่อและขนาดยา สมุนไพร วิตามิน หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ
• คำถามที่ถามแพทย์ของคุณเพื่อรวบรวมข้อมูล

คุณควรถามคำถามต่อไปนี้กับแพทย์:

• อะไรเป็นสาเหตุของอาการของฉัน?
• สาเหตุอื่นที่เป็นไปได้คืออะไร?
• วิธีการรักษาใดที่น่าจะได้ผลกับฉันมากที่สุด?
• ฉันสามารถคาดหวังว่าอาการของฉันจะดีขึ้นด้วยการรักษาได้มากแค่ไหน?
• ฉันต้องเข้ารับการรักษาบ่อยแค่ไหน และนานแค่ไหน?
• มียาสำหรับรักษาโรคนี้หรือไม่ มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• มียาทางเลือกทั่วไปสำหรับยาที่คุณสั่งจ่ายหรือไม่?

อย่าลังเลที่จะถามคำถามอื่น ๆ ในระหว่างการนัดหมายของคุณ

สิ่งที่แพทย์อาจถามคุณ

แพทย์อาจถามคำถามต่อไปนี้กับคุณ:

• อาการของคุณคืออะไร?
• คุณหรือครอบครัวของคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ครั้งแรกเมื่อไหร่?
• อาการของคุณส่งผลต่อชีวิตของคุณอย่างไร?
• มีญาติหรือเพื่อนแสดงความกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมของคุณหรือไม่?
• คุณมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดหรือไม่?
• หากคุณไม่พอใจกับงาน การเรียน หรือความสัมพันธ์ คุณคิดว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหาของคุณ
• คุณเคยคิดที่จะทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นหรือไม่? คุณเคยทำเช่นนั้นจริงหรือ?
• มีญาติทางสายเลือดของคุณ เช่น พ่อแม่หรือพี่น้อง ได้รับการวินิจฉัยหรือรับการรักษาอาการป่วยทางจิตหรือไม่?