ยาแก้ปวดที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดหลัง

แทบทุกคนมีอาการปวดหลัง ในความเป็นจริง ประมาณ 80% ของประชากรจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการปวดหลังในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต ในหลายกรณี การใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้ว แต่ยาเสพติดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับอาการวูบวาบเป็นประจำหรือไม่?

แพทย์ Robert Shmerling อดีตหัวหน้าแผนกโรคข้อที่ Beth Israel Deaconess Medical Center กล่าวว่า “ยาอาจเป็นส่วนสำคัญในการจัดการและรักษาอาการปวดที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวและเกิดขึ้นอีก และสามารถช่วยให้คุณปราศจากความเจ็บปวดและกระตือรือร้น แต่คุณต้องใช้สิ่งที่ถูกต้อง ยาสำหรับคุณและในทางที่ถูกต้อง”

ต้นตอของอาการปวดหลัง

ในหลายกรณี อาการปวดหลังในผู้ชายสูงอายุมีสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวอ่อนแอและมวลกล้ามเนื้อลดลง อย่างไรก็ตาม อาการปวดหลังอาจเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม การบาดเจ็บ หรือแม้แต่ภาวะซึมเศร้าก็ได้ หมอ Shmerling พูดว่า: “คุณต้องไปพบแพทย์หากอาการปวดของคุณไม่บรรเทาลงหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ หรือหากอาการปวดหลังเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น ขาอ่อนแรง กลั้นไม่ได้ หรือมีไข้”

ยาแก้ปวดหลังมีหลายประเภท ยาทั่วไป ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยากลุ่มฝิ่น ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาแก้ซึมเศร้า ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณคืออะไร? คำตอบนั้นขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดของคุณและวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อยาและขนาดยา

หมอชเมอร์ลิงเตือนว่า: “โฆษณาแนะนำยาบางชนิดราวกับว่ามันใช้ได้ผลสำหรับทุกคน แต่อาการปวดหลังแตกต่างกันไปในแต่ละคน และวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อยาก็แตกต่างกันไปเช่นกัน”

ยาแก้ปวดที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดหลัง

ด้านล่างนี้เป็นยาแก้ปวดที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการปวดหลัง

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

NSAIDs เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการบรรเทาอาการปวดหลัง สามารถซื้อยาเหล่านี้ได้ที่เคาน์เตอร์ รวมถึงไอบูโพรเฟน (แอดวิล) และนาโพรเซน (อาเลฟ)

NSAIDs ช่วยลดอาการปวด บวม และอักเสบในกล้ามเนื้อและบริเวณหมอนรองกระดูกสันหลังหรือข้ออักเสบที่เสียหาย อะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) ยังเป็นยาแก้ปวดและมักขายควบคู่ไปกับ NSAIDs แต่ไม่ใช่ NSAID และไม่ได้ช่วยลดการอักเสบ (ผู้ที่เป็นโรคตับควรหลีกเลี่ยง acetaminophen หมอ Shmerling กล่าว)

เนื่องจาก NSAIDs หาซื้อได้ง่าย ผู้คนจึงมักใช้ยาเหล่านี้มากเกินไป การใช้ยา NSAID มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดท้อง แผลในกระเพาะอาหาร เลือดออก หรือแม้แต่ความเสียหายของไต

ไม่มีขนาดมาตรฐานที่แนะนำสำหรับ NSAIDs ในการรักษาอาการปวดหลัง “ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลาก และแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณกำลังใช้ยาชนิดใดและปริมาณเท่าใด” ดร.ชเมอร์ลิงกล่าว

โปรดทราบว่า NSAID ไม่ใช่ยาที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดหลังเสมอไป นี่เป็นบทสรุปของการศึกษาที่เผยแพร่ทางออนไลน์เมื่อวันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2017 ในหัวข้อ Annals of the Rheumatic Diseases การศึกษานี้ทบทวนการศึกษาวิจัยที่ได้รับยาหลอก 35 ชิ้น ซึ่งรวมถึงผู้คนมากกว่า 6,000 รายที่มีอาการปวดกระดูกสันหลังทุกประเภท รวมถึงอาการปวดคอ ปวดหลังส่วนล่าง และอาการปวดตะโพก

แม้ว่าผู้ที่รับประทาน NSAIDs จะมีความเจ็บปวดและความพิการน้อยลงหลังจากเริ่มการรักษามากกว่าแต่ก่อน แต่ผลกระทบนี้ค่อนข้างน้อยและคล้ายกับการปรับปรุงที่รายงานโดยผู้ที่ได้รับยาหลอก

นอกจากนี้ผู้ที่รับประทาน NSAIDs มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงมากกว่า 2.5 เท่า “นี่ไม่ได้หมายความว่า NSAIDs ไม่สามารถช่วยคุณได้ แต่เพียงว่าไม่ได้ผลสำหรับทุกคนเท่านั้น” ดร. Shmerling กล่าว

ฝิ่น

หากอาการปวดหลังรุนแรงขึ้น คุณอาจต้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์แรงกว่าเช่นฝิ่น Opioids เช่น oxycodone (OxyContin) และ acetaminophen/hydrocodone รวมกัน (Vicodin) มีปฏิกิริยากับตัวรับบนเซลล์ประสาทในร่างกายและสมองเพื่อลดอาการปวด

โดยทั่วไปแล้วยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นจะปลอดภัยหากรับประทานในระยะเวลาสั้นๆ และตามที่แพทย์สั่ง แต่ก็มักจะมีความกังวลเกี่ยวกับการติดยา หมอ Shmerling กล่าวว่า “นี่คือเหตุผลว่าทำไมยาเหล่านี้จึงควรถือเป็นทางเลือกสุดท้ายหลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น”

ยาคลายกล้ามเนื้อ

ยาคลายกล้ามเนื้อตามใบสั่งแพทย์ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางเพื่อลดอาการปวดเฉียบพลันในระยะสั้น และมักแนะนำเมื่อกล้ามเนื้อกระตุก อย่างไรก็ตาม ยาคลายกล้ามเนื้อหลายชนิดทำให้คุณง่วงได้ ดังนั้นคุณต้องระมัดระวังเวลาใช้ยาเหล่านี้

ยาแก้ซึมเศร้า

แพทย์จะสั่งยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิดเพื่อช่วยจัดการกับความเจ็บปวด รวมถึงอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้มีอาการซึมเศร้าก็ตาม

งานวิจัยบางชิ้นพบว่า duloxetine (Cymbalta) ซึ่งใช้รักษาอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล เป็นหนึ่งในยาแก้ซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาอาการปวด

ยาแก้ซึมเศร้าไม่ใช่สิ่งเสพติดและคนจำนวนมากสามารถทนต่อยาได้ดี ถามแพทย์ของคุณว่ายานี้อาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณหรือไม่

เก็บบันทึกความเจ็บปวด

วิธีหนึ่งที่จะวัดว่ายาแก้ปวดจัดการกับอาการปวดหลังได้ดีเพียงใดคือการจดบันทึกความเจ็บปวด ติดตามว่าอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใด นานแค่ไหน และความเจ็บปวดนั้นรุนแรงเพียงใดโดยให้คะแนน 1 ถึง 10 โดย 1 ครั้งเป็นอาการปวดเล็กน้อย และ 10 ครั้งเป็นอาการปวดรุนแรงที่ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ในขณะที่คุณใช้ยาแก้ปวด ให้วัดความรู้สึกจากผลของยาตามระดับ 1 ถึง 10 หากคุณไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ หลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ