Tourette Syndrome: มันคืออะไร, อาการและการรักษา

Tourette syndrome เป็นโรคที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้และเสียงร้องที่เรียกว่าสำบัดสำนวน มักปรากฏในวัยเด็กและดีขึ้นในวัยผู้ใหญ่ สำบัดสำนวนอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง ผู้คนประมาณ 200,000 คนในสหรัฐอเมริกามีอาการทูเร็ตต์ในรูปแบบที่รุนแรง ยาและการรักษาสามารถช่วยลดสำบัดสำนวนได้

ภาพรวม

Tourette syndrome คืออะไร?

Tourette syndrome (TS) เป็นโรคทางระบบประสาทที่ส่งผลต่อสมองและเส้นประสาท TS ทำให้บุคคลเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันหรือเสียงที่เรียกว่า “สำบัดสำนวน” อาการแสดงนั้นเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ คุณจึงควบคุมหรือป้องกันไม่ได้ สำบัดสำนวนเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของร่างกาย เช่น การยักไหล่ สำบัดสำนวนเสียงเกี่ยวข้องกับเสียงเช่นการล้างคอ Motor tics มีแนวโน้มที่จะพัฒนาก่อน tics เกี่ยวกับเสียง

Tourette syndrome หรือ Tourette’s มักพัฒนาในวัยเด็ก มักจะดีขึ้นเมื่อคุณเป็นผู้ใหญ่ TS เป็นโรคที่มีอาการรุนแรงที่สุด

Tourette syndrome พบได้บ่อยแค่ไหน?

เด็กประมาณ 1 ใน 100 คนมีอาการกระตุกบางรูปแบบ Tourette syndrome พบได้น้อยกว่า มีผลกระทบต่อเด็กประมาณ 1 ใน 160 คน

Tourette เป็นโรค tic เพียงอย่างเดียวหรือไม่?

Tourette syndrome เป็นโรคที่มีอาการรุนแรงที่สุด แต่มีประเภทอื่น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใช้อาการของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีความผิดปกติแบบใด

ความผิดปกติของ Tic รวมถึง:

โรคกระตุกชั่วคราว: สำบัดสำนวนเสียงหรือเสียง (หนึ่งหรือทั้งสองอย่าง) เป็นเวลาน้อยกว่าหนึ่งปี
เรื้อรัง (เรื้อรัง) กระตุกผิดปกติ: Motor หรือ Vocal tics (ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง) เป็นเวลานานกว่าหนึ่งปี
กลุ่มอาการทูเร็ตต์: สำบัดสำนวนเสียงและการเคลื่อนไหว (ทั้งสองอย่าง) มานานกว่าหนึ่งปี

อาการและสาเหตุ

สาเหตุของ Tourette syndrome คืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของกลุ่มอาการทูเร็ตต์ (TS) ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในครอบครัว ดังนั้นยีนจึงอาจมีบทบาท ปัญหาเกี่ยวกับวิธีที่สมองของคุณเผาผลาญ (สลาย) สารสื่อประสาทอาจส่งผลต่อ TS สารสื่อประสาท เช่น โดปามีน เป็นสารเคมีในสมองที่ควบคุมพฤติกรรมและการเคลื่อนไหว

ปัจจัยเสี่ยงของ Tourette syndrome คืออะไร?

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับกลุ่มอาการทูเร็ตต์ ได้แก่:

เพศ: เพศชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนา TS มากกว่าเพศหญิงสามถึงสี่เท่า
ประวัติครอบครัว: ผู้ปกครองอาจถ่ายทอด TS ลงไปให้เด็กผ่านทางยีน (สืบทอด)
สุขภาพก่อนคลอด: เด็กที่เกิดจากมารดาที่สูบบุหรี่หรือมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ น้ำหนักแรกเกิดต่ำอาจเพิ่มโอกาสของ TS

อาการของโรคทูเร็ตต์มีอะไรบ้าง?

สำบัดสำนวนเป็นอาการหลักของทูเร็ตต์ พวกเขามักจะเริ่มต้นระหว่างอายุห้าถึงเจ็ดขวบ โดยจะมีจุดสูงสุดเมื่ออายุประมาณ 12 ปี

Tics นั้นซับซ้อนหรือเรียบง่าย:

สำบัดสำนวนที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและกลุ่มกล้ามเนื้อมากมาย การกระโดดเป็นเรื่องที่ซับซ้อน การทำซ้ำคำหรือวลีบางคำเป็นเสียงร้องที่ซับซ้อน
สำบัดสำนวนง่าย ๆ คือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ อย่างรวดเร็วซึ่งเกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่ม การยักไหล่เป็นเรื่องง่ายๆ การดมกลิ่นเป็นเสียงร้องธรรมดาๆ

ตัวอย่างอื่น ๆ ของ motor tics ได้แก่ :

แขนกระตุก.
ดัดที่เอว
กระพริบตา.
หัวกระตุกหรือบิด
กระโดด
การเคลื่อนไหวของขากรรไกร
การแสดงออกทางสีหน้าบิดเบี้ยวหรือบิดเบี้ยว

ตัวอย่างของเสียงสำบัดสำนวนได้แก่:

เห่า.
คำราม
ตะโกน
ดมกลิ่น
ล้างคอ.

สำบัดสำนวนเป็นอันตรายหรือไม่?

สำบัดสำนวนบางอย่างเป็นอันตราย เช่น สำบัดสำนวนที่กระทำให้ผู้อื่นตีหน้าตนเอง กระตุกแกนนำที่เรียกว่า coprolalia นำไปสู่การสบถหรือภาษาที่ไม่เหมาะสม สำบัดสำนวนประเภทนี้สามารถทำให้ใครบางคนดูเหมือนตั้งใจก่อกวนหรือก้าวร้าว แม้ว่ามันจะเป็นแรงกระตุ้นที่ควบคุมไม่ได้ก็ตาม เด็กที่เป็นโรคคอพรอเลียอาจได้รับการลงโทษที่ไม่มีเหตุผลที่โรงเรียนหรือที่บ้าน

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัย Tourette syndrome เป็นอย่างไร?

สำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในการวินิจฉัยผู้ที่มีอาการกระตุก อาการกระตุกต้องเริ่มก่อนอายุ 18 ปี ในการวินิจฉัยคุณว่าเป็นโรค Tourette คุณต้องมีประสบการณ์เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและเสียง (ทั้งคู่) มานานกว่าหนึ่งปีแล้ว

ไม่มีการตรวจเลือดหรือการตรวจภาพที่สามารถตรวจพบกลุ่มอาการทูเร็ตต์ได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบประวัติและอาการทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบ พวกเขาอาจถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับสำบัดสำนวน ได้แก่:

สำบัดสำนวนเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
สำบัดสำนวนเริ่มต้นเมื่ออายุเท่าไหร่?
ลักษณะของสำบัดสำนวนคืออะไร (ง่ายหรือซับซ้อน)?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดสำบัดสำนวน

Tourette เคยเกิดขึ้นกับภาวะสุขภาพอื่น ๆ หรือไม่?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Tourette มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้มักเป็นความผิดปกติทางสุขภาพจิตหรือพฤติกรรม ได้แก่ :

โรควิตกกังวล.
โรคสมาธิสั้น (ADHD)
ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม (ASD)
ภาวะซึมเศร้า.
ความบกพร่องทางการเรียนรู้
โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
ความผิดปกติของการต่อต้านฝ่ายตรงข้าม (ODD)

การจัดการและการรักษา

การรักษา Tourette syndrome คืออะไร?

อาการแสดงเล็กน้อยที่ไม่ส่งผลต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันอาจไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม อาการสำบัดสำนวนรุนแรงอาจทำให้การทำงานในที่ทำงาน โรงเรียน หรือในสถานการณ์ทางสังคมทำได้ยาก สำบัดสำนวนบางอย่างอาจนำไปสู่การบาดเจ็บด้วยตนเอง ในกรณีเหล่านี้ การใช้ยาหรือการบำบัดทางพฤติกรรมอาจช่วยได้

ยาสามารถช่วย Tourette syndrome ได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยารักษาโรคจิตสำหรับกลุ่มอาการทูเร็ตต์ ยารักษาโรคจิตคือยาที่จำกัดการทำงานของโดปามีนในสมอง โดปามีนเป็นสารเคมีที่สามารถเพิ่มสำบัดสำนวนได้ ยาอื่นๆ สามารถช่วยจัดการสภาวะที่เกิดขึ้นกับโรค Tourette เช่น ADHD หรือ OCD

การบำบัดด้วยพฤติกรรมสามารถช่วย Tourette syndrome ได้อย่างไร?

สำบัดสำนวนที่เกี่ยวข้องกับ Tourette นั้นไม่ได้ตั้งใจ ดังนั้นจึงไม่ใช่สิ่งที่คุณควบคุมได้ แต่การบำบัดแบบใหม่ช่วยให้ผู้คนจัดการสำบัดสำนวนและลดผลกระทบ

การแทรกแซงพฤติกรรมที่ครอบคลุมสำหรับ Tics (CBIT) ช่วยเหลือผู้คน:

ตอบสนองต่อสำบัดสำนวน: การกระทำใหม่และแตกต่างเมื่อมีอาการกระตุกคือ “การตอบสนองที่แข่งขันกัน” การกระทำโดยสมัครใจ (หลับตา) จำกัดการกระทำโดยไม่สมัครใจ (กะพริบ)
รับรู้สำบัดสำนวน: บางครั้งผู้คนจะรู้สึกถึงความรู้สึกก่อนที่จะมีอาการกระตุกที่เรียกว่าการกระตุ้นเชิงลางสังหรณ์ โดยการรับรู้ถึงแรงกระตุ้นนี้ พวกเขาอาจจะสามารถปกปิดหรือระงับอาการกระตุกได้
ลดสำบัดสำนวน: ความตื่นเต้นหรือวิตกกังวลมักจะทำให้สำบัดสำนวนแย่ลง ความสงบและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจลดความถี่ของอาการสำบัดสำนวนได้

การป้องกัน

โรค Tourette สามารถป้องกันได้หรือไม่?

โรคทูเร็ตต์ไม่สามารถป้องกันได้ แต่การตรวจหาและรักษาแต่เนิ่นๆ อาจป้องกันไม่ให้ TS แย่ลงหรือคงอยู่ตลอดไปในวัยผู้ใหญ่

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

แนวโน้มสำหรับคนที่อาศัยอยู่กับ Tourette syndrome คืออะไร?

ไม่มีวิธีรักษาโรคทูเร็ตต์ อาการมักจะดีขึ้นในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น สำบัดสำนวนอาจเกิดขึ้นได้ แต่ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทานยาหรือบำบัดต่อไป ผู้ที่เป็นโรค Tourette มีอายุขัยเฉลี่ย

อยู่กับ

ฉันจะทำอย่างไรเพื่อให้อยู่กับ Tourette syndrome ได้ง่ายขึ้น?

การใช้ชีวิตร่วมกับกลุ่มอาการทูเร็ตต์อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก อาจเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะจดจ่อกับงานโรงเรียนและโต้ตอบกับผู้อื่น ระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่งของเพื่อน สมาชิกในครอบครัว และครูช่วยให้เด็กๆ จัดการกับ Tourette

เด็กที่เป็นโรค Tourette อาจได้รับประโยชน์จาก:

อยู่ในชั้นเรียนที่มีนักเรียนน้อย
ได้รับความสนใจเป็นรายบุคคลที่โรงเรียน
มีเวลาทำภารกิจมากขึ้น

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับโรคทูเร็ตต์เมื่อใด

ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทันทีหากมีคนที่มีอาการ Tourette:

กลายเป็นความรุนแรง
ทำร้ายตัวเอง.
พูดคุยเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย คุณสามารถโทรติดต่อ National Suicide Prevention Lifeline ได้ที่ 800.273.8255 ในกรณีฉุกเฉิน โทร 911

Tourette syndrome เป็นภาวะทางระบบประสาท มันทำให้บางคนเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจหรือเสียงที่เรียกว่าสำบัดสำนวน ความผิดปกตินี้เริ่มต้นในวัยเด็กและมักจะลดลงในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น การใช้ยาและการบำบัดทางพฤติกรรมเป็นวิธีรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกลุ่มอาการทูเร็ตต์ นักประสาทวิทยาหรือจิตแพทย์สามารถดูแล Tourette’s ได้

Tags: disease treatment guide รักษาโรค