MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคมะเร็ง

การศึกษาเผยให้เห็นว่ามะเร็งเม็ดเลือดเรื้อรังเปลี่ยนไปสู่โรคลุกลามได้อย่างไร

by นพ. วรวิช สุตา
02/01/2023
0

การศึกษาใหม่เปิดเผยว่ามะเร็งเม็ดเลือดเรื้อรังกลายเป็นเนื้อร้ายได้อย่างไร การค้นพบในการศึกษานี้อาจนำไปสู่การรักษาและกลยุทธ์การป้องกันแบบใหม่

การศึกษาจาก School of Medicine, Washington University ใน St. Louis ชี้ให้เห็นถึงกลยุทธ์ในการป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดชนิดเรื้อรังที่เติบโตช้าไม่ให้ลุกลามเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลุกลาม ภาพนี้แสดงไขกระดูกของหนูที่รักษาด้วยสารประกอบที่สกัดกั้น DUSP6 ซึ่งเป็นโมเลกุลสำคัญในการเปลี่ยนจากโรคเรื้อรังไปสู่โรคลุกลาม

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิดหนึ่งสามารถเคี่ยวนานหลายปี ผู้ป่วยบางรายอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อจัดการกับมะเร็งเม็ดเลือดชนิดนี้ ซึ่งเรียกว่าเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (myeloproliferative neoplasms หรือ MPN) ในขณะที่บางรายอาจต้องรอเป็นเวลานาน แต่สำหรับผู้ป่วยส่วนน้อย โรคที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ อาจกลายเป็นมะเร็งลุกลามที่เรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์ชนิดทุติยภูมิ ซึ่งมีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพน้อย แพทย์รู้เพียงเล็กน้อยว่าการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร

แต่ตอนนี้ นักวิจัยจาก School of Medicine, Washington University ใน St. Louis ได้ระบุจุดเปลี่ยนที่สำคัญในการเปลี่ยนจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังเป็นมะเร็งชนิดลุกลาม พวกเขาได้แสดงให้เห็นว่าการปิดกั้นโมเลกุลสำคัญในเส้นทางการเปลี่ยนผ่านช่วยป้องกันการลุกลามของโรคที่เป็นอันตรายในหนูที่มีแบบจำลองของโรคนี้และในหนูที่มีเนื้องอกที่สุ่มตัวอย่างจากผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์

การค้นพบนี้ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม พ.ศ. 2565 ในวารสาร Nature Cancer

ภาพกราฟิกแสดงกระบวนการสร้างเม็ดเลือดและผลที่ตามมาของบลาสเซลล์  กราฟิกเริ่มต้นด้วยเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือด  ทางด้านซ้ายจะแตกแขนงออกเป็นเซลล์ต้นกำเนิดแบบไมอีลอยด์ ซึ่งแตกแขนงเป็นเกล็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดง ไมอีโลบลาส และโมโนบลาสต์  myeloblast เปลี่ยนเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว (เรียกอีกอย่างว่า granulocytes) และ monoblast เปลี่ยนเป็น monocyte  แขนงที่ถูกต้องของเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดไปยังเซลล์ต้นกำเนิดจากต่อมน้ำเหลือง ซึ่งแตกแขนงออกเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว (ซึ่งเปลี่ยนเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว) และเซลล์บลาส
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดแบบมัยอีลอยด์ (ภาพประกอบ) โดยปกติไขกระดูกจะสร้างสเต็มเซลล์ที่ผลิตเม็ดเลือดซึ่งกลายเป็นสเต็มเซลล์แบบไมอีลอยด์หรือสเต็มเซลล์ของต่อมน้ำเหลือง

“มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอีลอยด์ชนิดทุติยภูมิมีการพยากรณ์โรคที่น่ากลัว” ผู้เขียนอาวุโส Stephen T. Oh, MD, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้อำนวยการร่วมของ Division of Hematology at the School of Medicine กล่าว “ผู้ป่วยเกือบทุกรายที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหลังจากมีประวัติเนื้องอกชนิดไมอีโลโพรลิเฟอเรทีฟจะเสียชีวิตจากโรคนี้ ดังนั้น จุดมุ่งหมายหลักของการวิจัยของเราคือการทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงนี้จากโรคเรื้อรังไปสู่โรคที่ลุกลาม และเพื่อพัฒนาแนวทางการรักษาและการป้องกันที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้”

การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าการยับยั้งโมเลกุลการเปลี่ยนผ่านที่สำคัญนี้ ซึ่งเรียกว่า DUSP6 ช่วยเอาชนะการดื้อยาที่มะเร็งเหล่านี้มักพัฒนาไปสู่สารยับยั้ง JAK2 ซึ่งเป็นการบำบัดที่มักใช้เพื่อรักษา สารยับยั้ง JAK2 เป็นยาต้านการอักเสบที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

“ผู้ป่วยเหล่านี้มักได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้ง JAK2 แต่โรคของพวกเขาจะดำเนินต่อไปแม้จะได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ ดังนั้นเราจึงพยายามระบุด้วยว่าโรคสามารถแย่ลงได้อย่างไรแม้ในการตั้งค่าของการยับยั้ง JAK2” Stephen กล่าว นายแพทย์ Stephen รักษาผู้ป่วยที่ศูนย์มะเร็ง Siteman ที่โรงพยาบาล Barnes-Jewish และ Washington University School of Medicine

นักวิจัยได้ทำการเจาะลึกลงไปถึงพันธุกรรมของเนื้องอกเหล่านี้ ทั้งในช่วงที่เป็นเรื้อรังอย่างช้าๆ และหลังจากที่โรคได้เปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวในขณะที่ผู้ป่วยกำลังใช้ยายับยั้ง JAK2 ยีน DUSP6 มีการแสดงออกอย่างชัดเจนในผู้ป่วย 40 รายที่มีการวิเคราะห์เนื้องอกในการศึกษานี้

การใช้เทคนิคทางพันธุกรรมเพื่อลบยีน DUSP6 ป้องกันการเปลี่ยนไปเป็นโรคที่ลุกลามในหนูที่มีรูปแบบเป็นมะเร็งชนิดนี้ นักวิจัยยังได้ทดสอบสารประกอบของยาที่ยับยั้ง DUSP6 และพบว่าสารประกอบนี้ใช้ได้เฉพาะสำหรับการวิจัยในสัตว์เท่านั้น หยุดการลุกลามของโรคเรื้อรังไปสู่โรคที่ลุกลามในหนูทดลองสองแบบที่แตกต่างกันของมะเร็ง และในหนูที่มีเนื้องอกในมนุษย์ที่สุ่มตัวอย่างจากผู้ป่วย การลดระดับ DUSP6 ทั้งจากพันธุกรรมและด้วยยายังลดการอักเสบในแบบจำลองเหล่านี้ด้วย

เนื่องจากยาที่ยับยั้ง DUSP6 ไม่สามารถใช้ได้สำหรับการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ Stephen และเพื่อนร่วมงานของเขาจึงสนใจที่จะสำรวจวิธีการรักษาที่ยับยั้งโมเลกุลอื่นที่พวกเขาพบว่าถูกกระตุ้นที่ปลายน้ำของ DUSP6 และทำให้ผลเสียของ DUSP6 ยืดเยื้อ มียาในการทดลองทางคลินิกที่ยับยั้งโมเลกุลปลายน้ำนี้ ซึ่งเรียกว่า RSK1 ทีมของนายแพทย์สตีเฟนสนใจที่จะตรวจสอบยาเหล่านี้เพื่อหาศักยภาพในการสกัดกั้นการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายจากโรคเรื้อรังไปสู่โรคที่ลุกลาม และจัดการกับการต่อต้านการยับยั้ง JAK2

“การทดลองทางคลินิกในอนาคตอาจลงทะเบียนผู้ป่วยเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งใช้สารยับยั้ง JAK2 และแสดงหลักฐานว่าโรคของพวกเขาแย่ลง” นายแพทย์สตีเฟนกล่าว “ในเวลานั้น เราอาจเพิ่มชนิดของสารยับยั้ง RSK ซึ่งขณะนี้อยู่ในการทดลองในการบำบัดของพวกเขา เพื่อดูว่าจะช่วยยับยั้งการลุกลามของโรคไปสู่มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์ชนิดเฉียบพลันชนิดทุติยภูมิหรือไม่ สารยับยั้ง RKS ที่พัฒนาขึ้นใหม่อยู่ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ดังนั้น เราหวังว่างานของเราจะเป็นรากฐานที่มีแนวโน้มในการพัฒนากลยุทธ์การรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดเรื้อรังนี้”

แหล่งข้อมูล: Washington University School of Medicine

ก้อง ที, et al. DUSP6 เป็นสื่อกลางในการต่อต้านการยับยั้ง JAK2 และผลักดันการลุกลามของมะเร็งเม็ดเลือดขาว วารสารมะเร็งธรรมชาติ. 29 ธันวาคม 2565.

นพ. วรวิช สุตา

นพ. วรวิช สุตา

อ่านเพิ่มเติม

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
25/05/2023
0

เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นอาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เลือดมักจะปรากฏในอุจจาระหรืออาเจียน แต่ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป แม้ว่าอาจทำให้อุจจาระดูเป็นสีดำหรือชักช้า ระดับของการตกเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารนั้นชัดเจน (เปิดเผย) หรือซ่อนเร้น (ลึกลับ)...

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
24/05/2023
0

อาการปวดศีรษะระหว่างตาและจมูกเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเกิดจากสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อไซนัส ภูมิแพ้ ความเครียด และสายตา อาการปวดอาจเล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้...

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/05/2023
0

อาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ไม่ใช่อาการทั่วไป ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้ปวดท้องก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์? โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน...

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
20/05/2023
0

ปวดหูข้างเดียว มีหลายสาเหตุ อาการปวดนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง เป็นพักๆ หรือคงที่ และอาจแสดงควบคู่ไปกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ...

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
18/05/2023
0

ปวดศีรษะขณะก้มตัวและไอเป็นอาการทั่วไป ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในบทความนี้ เราจะแสดงรายการสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดหัวเมื่องอตัวและไอ อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และวินิจฉัยและรักษาอย่างไร ปวดหัวเมื่องอตัวและไอ โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเมื่องอตัวและไอ อาการปวดหัวเบื้องต้น (primary...

ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
12/05/2023
0

อาการปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย อาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไปจนถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดในบริเวณเหล่านี้และตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษา ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง...

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และอ่อนเพลีย: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
10/05/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่สามารถเกิดร่วมกันได้ และอาจบ่งบอกถึงสภาวะสุขภาพ บทความนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้เวียนหัว ปวดคอ และอ่อนเพลีย? สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ...

อาการไอเรื้อรัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
05/05/2023
0

ภาพรวม อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่มีระยะเวลาแปดสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในผู้ใหญ่ หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังเป็นมากกว่าแค่ความน่ารำคาญ อาการไอเรื้อรังสามารถรบกวนการนอนหลับและทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียได้ อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ และถึงขั้นกระดูกซี่โครงหักได้ แม้ว่าบางครั้งจะระบุปัญหาที่กระตุ้นอาการไอเรื้อรังได้ยาก แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบ...

ปวดหัวหลังตาและหน้าผาก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
04/05/2023
0

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการปวดหัวที่อยู่บริเวณหลังตาและหน้าผาก อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะนี้อย่างไร สาเหตุของอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก เงื่อนไขทางการแพทย์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก 1. ไมเกรน (migraines) สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

25/05/2023

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

24/05/2023

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

22/05/2023

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

20/05/2023

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

18/05/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ