MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

    Progeria (กลุ่มอาการฮัทชินสัน-กิลฟอร์ด)

    โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    10 อันดับยาที่สำคัญที่สุดในประวัติศาสตร์

    การใช้ Mavacamten ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Vutrisiran ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Daridorexant ผลข้างเคียง & คำเตือน

  • ดูแลสุขภาพ

    9 สัญญาณของโรคไต

    กาแฟอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

    อาหารที่ดีที่สุดและแย่ที่สุดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

    ทางที่ดีควรเลิกสูบบุหรี่ก่อนอายุ 35 ปี

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

    Progeria (กลุ่มอาการฮัทชินสัน-กิลฟอร์ด)

    โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    10 อันดับยาที่สำคัญที่สุดในประวัติศาสตร์

    การใช้ Mavacamten ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Vutrisiran ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Daridorexant ผลข้างเคียง & คำเตือน

  • ดูแลสุขภาพ

    9 สัญญาณของโรคไต

    กาแฟอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

    อาหารที่ดีที่สุดและแย่ที่สุดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

    ทางที่ดีควรเลิกสูบบุหรี่ก่อนอายุ 35 ปี

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคมะเร็ง

การศึกษาเผยให้เห็นว่ามะเร็งเม็ดเลือดเรื้อรังเปลี่ยนไปสู่โรคลุกลามได้อย่างไร

by นพ. วรวิช สุตา
02/01/2023
0

การศึกษาใหม่เปิดเผยว่ามะเร็งเม็ดเลือดเรื้อรังกลายเป็นเนื้อร้ายได้อย่างไร การค้นพบในการศึกษานี้อาจนำไปสู่การรักษาและกลยุทธ์การป้องกันแบบใหม่

การศึกษาจาก School of Medicine, Washington University ใน St. Louis ชี้ให้เห็นถึงกลยุทธ์ในการป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดชนิดเรื้อรังที่เติบโตช้าไม่ให้ลุกลามเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลุกลาม ภาพนี้แสดงไขกระดูกของหนูที่รักษาด้วยสารประกอบที่สกัดกั้น DUSP6 ซึ่งเป็นโมเลกุลสำคัญในการเปลี่ยนจากโรคเรื้อรังไปสู่โรคลุกลาม

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิดหนึ่งสามารถเคี่ยวนานหลายปี ผู้ป่วยบางรายอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อจัดการกับมะเร็งเม็ดเลือดชนิดนี้ ซึ่งเรียกว่าเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (myeloproliferative neoplasms หรือ MPN) ในขณะที่บางรายอาจต้องรอเป็นเวลานาน แต่สำหรับผู้ป่วยส่วนน้อย โรคที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ อาจกลายเป็นมะเร็งลุกลามที่เรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์ชนิดทุติยภูมิ ซึ่งมีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพน้อย แพทย์รู้เพียงเล็กน้อยว่าการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร

แต่ตอนนี้ นักวิจัยจาก School of Medicine, Washington University ใน St. Louis ได้ระบุจุดเปลี่ยนที่สำคัญในการเปลี่ยนจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังเป็นมะเร็งชนิดลุกลาม พวกเขาได้แสดงให้เห็นว่าการปิดกั้นโมเลกุลสำคัญในเส้นทางการเปลี่ยนผ่านช่วยป้องกันการลุกลามของโรคที่เป็นอันตรายในหนูที่มีแบบจำลองของโรคนี้และในหนูที่มีเนื้องอกที่สุ่มตัวอย่างจากผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์

การค้นพบนี้ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม พ.ศ. 2565 ในวารสาร Nature Cancer

ภาพกราฟิกแสดงกระบวนการสร้างเม็ดเลือดและผลที่ตามมาของบลาสเซลล์  กราฟิกเริ่มต้นด้วยเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือด  ทางด้านซ้ายจะแตกแขนงออกเป็นเซลล์ต้นกำเนิดแบบไมอีลอยด์ ซึ่งแตกแขนงเป็นเกล็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดง ไมอีโลบลาส และโมโนบลาสต์  myeloblast เปลี่ยนเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว (เรียกอีกอย่างว่า granulocytes) และ monoblast เปลี่ยนเป็น monocyte  แขนงที่ถูกต้องของเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดไปยังเซลล์ต้นกำเนิดจากต่อมน้ำเหลือง ซึ่งแตกแขนงออกเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว (ซึ่งเปลี่ยนเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว) และเซลล์บลาส
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดแบบมัยอีลอยด์ (ภาพประกอบ) โดยปกติไขกระดูกจะสร้างสเต็มเซลล์ที่ผลิตเม็ดเลือดซึ่งกลายเป็นสเต็มเซลล์แบบไมอีลอยด์หรือสเต็มเซลล์ของต่อมน้ำเหลือง

“มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอีลอยด์ชนิดทุติยภูมิมีการพยากรณ์โรคที่น่ากลัว” ผู้เขียนอาวุโส Stephen T. Oh, MD, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้อำนวยการร่วมของ Division of Hematology at the School of Medicine กล่าว “ผู้ป่วยเกือบทุกรายที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหลังจากมีประวัติเนื้องอกชนิดไมอีโลโพรลิเฟอเรทีฟจะเสียชีวิตจากโรคนี้ ดังนั้น จุดมุ่งหมายหลักของการวิจัยของเราคือการทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงนี้จากโรคเรื้อรังไปสู่โรคที่ลุกลาม และเพื่อพัฒนาแนวทางการรักษาและการป้องกันที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้”

การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าการยับยั้งโมเลกุลการเปลี่ยนผ่านที่สำคัญนี้ ซึ่งเรียกว่า DUSP6 ช่วยเอาชนะการดื้อยาที่มะเร็งเหล่านี้มักพัฒนาไปสู่สารยับยั้ง JAK2 ซึ่งเป็นการบำบัดที่มักใช้เพื่อรักษา สารยับยั้ง JAK2 เป็นยาต้านการอักเสบที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

“ผู้ป่วยเหล่านี้มักได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้ง JAK2 แต่โรคของพวกเขาจะดำเนินต่อไปแม้จะได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ ดังนั้นเราจึงพยายามระบุด้วยว่าโรคสามารถแย่ลงได้อย่างไรแม้ในการตั้งค่าของการยับยั้ง JAK2” Stephen กล่าว นายแพทย์ Stephen รักษาผู้ป่วยที่ศูนย์มะเร็ง Siteman ที่โรงพยาบาล Barnes-Jewish และ Washington University School of Medicine

นักวิจัยได้ทำการเจาะลึกลงไปถึงพันธุกรรมของเนื้องอกเหล่านี้ ทั้งในช่วงที่เป็นเรื้อรังอย่างช้าๆ และหลังจากที่โรคได้เปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวในขณะที่ผู้ป่วยกำลังใช้ยายับยั้ง JAK2 ยีน DUSP6 มีการแสดงออกอย่างชัดเจนในผู้ป่วย 40 รายที่มีการวิเคราะห์เนื้องอกในการศึกษานี้

การใช้เทคนิคทางพันธุกรรมเพื่อลบยีน DUSP6 ป้องกันการเปลี่ยนไปเป็นโรคที่ลุกลามในหนูที่มีรูปแบบเป็นมะเร็งชนิดนี้ นักวิจัยยังได้ทดสอบสารประกอบของยาที่ยับยั้ง DUSP6 และพบว่าสารประกอบนี้ใช้ได้เฉพาะสำหรับการวิจัยในสัตว์เท่านั้น หยุดการลุกลามของโรคเรื้อรังไปสู่โรคที่ลุกลามในหนูทดลองสองแบบที่แตกต่างกันของมะเร็ง และในหนูที่มีเนื้องอกในมนุษย์ที่สุ่มตัวอย่างจากผู้ป่วย การลดระดับ DUSP6 ทั้งจากพันธุกรรมและด้วยยายังลดการอักเสบในแบบจำลองเหล่านี้ด้วย

เนื่องจากยาที่ยับยั้ง DUSP6 ไม่สามารถใช้ได้สำหรับการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ Stephen และเพื่อนร่วมงานของเขาจึงสนใจที่จะสำรวจวิธีการรักษาที่ยับยั้งโมเลกุลอื่นที่พวกเขาพบว่าถูกกระตุ้นที่ปลายน้ำของ DUSP6 และทำให้ผลเสียของ DUSP6 ยืดเยื้อ มียาในการทดลองทางคลินิกที่ยับยั้งโมเลกุลปลายน้ำนี้ ซึ่งเรียกว่า RSK1 ทีมของนายแพทย์สตีเฟนสนใจที่จะตรวจสอบยาเหล่านี้เพื่อหาศักยภาพในการสกัดกั้นการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายจากโรคเรื้อรังไปสู่โรคที่ลุกลาม และจัดการกับการต่อต้านการยับยั้ง JAK2

“การทดลองทางคลินิกในอนาคตอาจลงทะเบียนผู้ป่วยเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งใช้สารยับยั้ง JAK2 และแสดงหลักฐานว่าโรคของพวกเขาแย่ลง” นายแพทย์สตีเฟนกล่าว “ในเวลานั้น เราอาจเพิ่มชนิดของสารยับยั้ง RSK ซึ่งขณะนี้อยู่ในการทดลองในการบำบัดของพวกเขา เพื่อดูว่าจะช่วยยับยั้งการลุกลามของโรคไปสู่มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์ชนิดเฉียบพลันชนิดทุติยภูมิหรือไม่ สารยับยั้ง RKS ที่พัฒนาขึ้นใหม่อยู่ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ดังนั้น เราหวังว่างานของเราจะเป็นรากฐานที่มีแนวโน้มในการพัฒนากลยุทธ์การรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดเรื้อรังนี้”

แหล่งข้อมูล: Washington University School of Medicine

ก้อง ที, et al. DUSP6 เป็นสื่อกลางในการต่อต้านการยับยั้ง JAK2 และผลักดันการลุกลามของมะเร็งเม็ดเลือดขาว วารสารมะเร็งธรรมชาติ. 29 ธันวาคม 2565.

นพ. วรวิช สุตา

นพ. วรวิช สุตา

อ่านเพิ่มเติม

โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
30/01/2023
0

โรคเมเนียร์คืออะไร? โรคมีเนียร์เป็นโรคของหูชั้นในที่อาจนำไปสู่อาการบ้านหมุนและสูญเสียการได้ยิน ในกรณีส่วนใหญ่ โรคมีเนียร์จะส่งผลต่อหูเพียงข้างเดียว โรคมีเนียร์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ แต่มักเริ่มในช่วงวัยหนุ่มสาวถึงวัยกลางคน โรคมีเนียร์ถือเป็นภาวะเรื้อรัง แต่การรักษาต่างๆ สามารถช่วยบรรเทาอาการและลดผลกระทบระยะยาวต่อชีวิตของคุณได้ อาการของโรคมีเนียร์...

อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

by นิดา รัชตะวรรณ (M.D.)
29/01/2023
0

ภาพรวม อาการตัวเหลืองในทารกคือการที่ผิวหนังและดวงตาของทารกแรกเกิดเปลี่ยนเป็นสีเหลือง อาการตัวเหลืองในทารกเกิดขึ้นเนื่องจากเลือดของทารกมีบิลิรูบินมากเกินไป ซึ่งเป็นเม็ดสีเหลืองของเม็ดเลือดแดง อาการตัวเหลืองในทารกเป็นภาวะที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในทารกที่เกิดก่อนอายุครรภ์ 38 สัปดาห์ (ทารกคลอดก่อนกำหนด) และทารกที่กินนมแม่...

Progeria (กลุ่มอาการฮัทชินสัน-กิลฟอร์ด)

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
27/01/2023
0

ภาพรวม Progeria หรือที่รู้จักในชื่อ Hutchinson-Gilford syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ก้าวหน้าและหายากมาก ซึ่งทำให้เด็กแก่เร็วโดยเริ่มตั้งแต่สองปีแรกของชีวิต เด็กที่มี progeria มักมีลักษณะปกติเมื่อแรกเกิด...

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/01/2023
0

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายคือการตีบตันของทางเดินหายใจในปอดซึ่งเกิดจากการออกกำลังกายอย่างหนัก โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายทำให้หายใจถี่ หายใจมีเสียงหวีด ไอ และอาการอื่นๆ ในระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายคุณควรทราบว่าการออกกำลังกายทำให้ทางเดินหายใจตีบ (หลอดลมตีบ) แต่การออกกำลังกายไม่ใช่สาเหตุของโรคหอบหืด ในบรรดาผู้ที่เป็นโรคหอบหืด...

กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/01/2023
0

ภาพรวม Ovarian hyperstimulation syndrome คือการตอบสนองที่มากเกินไปต่อฮอร์โมนส่วนเกิน กลุ่มอาการนี้มักเกิดในสตรีที่รับประทานยาฮอร์โมนชนิดฉีดเพื่อกระตุ้นการพัฒนาของไข่ในรังไข่ กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปทำให้รังไข่บวมและเจ็บปวด กลุ่มอาการรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ได้รับการปฏิสนธินอกร่างกายหรือการเหนี่ยวนำการตกไข่ด้วยยาฉีด บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไปในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากโดยใช้ยาที่คุณรับประทาน เช่น...

ตับอ่อนอักเสบภูมิต้านตนเอง: อาการและการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
17/01/2023
0

ภาพรวม ตับอ่อนอักเสบภูมิต้านทานตนเองคือการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีตับอ่อน ตับอ่อนอักเสบภูมิต้านตนเองตอบสนองต่อการรักษาด้วยสเตียรอยด์ ขณะนี้รู้จักตับอ่อนอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองสองชนิด: ชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 โรคตับอ่อนอักเสบภูมิต้านทานตนเองชนิดที่ 1...

Asbestosis: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
11/01/2023
0

แร่ใยหินคืออะไร? โรคแอสเบสโทซิสเป็นโรคปอดเรื้อรังที่เกิดจากการหายใจเอาใยหินเข้าไป การสัมผัสเส้นใยเหล่านี้เป็นเวลานานอาจทำให้เนื้อเยื่อปอดเกิดแผลเป็นและหายใจถี่ได้ อาการ Asbestosis มีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และมักจะไม่ปรากฏจนกว่าจะผ่านไปหลายปีหลังจากสัมผัสอย่างต่อเนื่อง แร่ใยหินเป็นผลิตภัณฑ์แร่ธรรมชาติที่ทนทานต่อความร้อนและการกัดกร่อน ในอดีตมีการใช้แร่ใยหินอย่างแพร่หลายในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น...

กลุ่มอาการเชิร์ก-สเตราส์

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
09/01/2023
0

Churg-Strauss syndrome เป็นโรคที่มีลักษณะของการอักเสบของหลอดเลือด การอักเสบนี้สามารถจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ บางครั้งก็ทำลายอวัยวะและเนื้อเยื่ออย่างถาวร ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า eosinophilic granulomatosis กับ polyangiitis...

ลำไส้เล็กหย่อน (enterocele)

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
08/01/2023
0

ภาพรวม อาการห้อยยานของลำไส้เล็กหรือที่เรียกว่า enterocele เกิดขึ้นเมื่อลำไส้เล็กลงไปในช่องเชิงกรานส่วนล่างและดันที่ส่วนบนของช่องคลอดทำให้เกิดส่วนนูนขึ้น คำว่า ย้อย หมายถึง หลุดหรือหลุดจากที่. การคลอดบุตร ความชราภาพ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

30/01/2023

อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

29/01/2023

Progeria (กลุ่มอาการฮัทชินสัน-กิลฟอร์ด)

27/01/2023

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

21/01/2023

กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

21/01/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ