คำแนะนำด้านอาหารเพื่อการจัดการที่ดีขึ้น
โรคไต polycystic ที่โดดเด่น autosomal (ADPKD) เป็นโรคไต polycystic ที่พบบ่อยที่สุด ADPKD ไม่มีวิธีรักษา แม้ว่าอาหารดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อภาวะนี้โดยการปกป้องไตของบุคคลที่มี ADPKD
การทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านไตและผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการ อาหารป้องกันไตอาจช่วยให้ผู้ที่มี ADPKD ดำเนินไปอย่างช้าๆ ของโรคไต polycystic และความเสียหายต่อไต
:max_bytes(150000):strip_icc()/beef_stew-0fea1572f8f646ccac4b74b6bf632530.jpg)
เก็ตตี้ / อเล็กซ์วอล์คเกอร์
ประโยชน์
ADPKD เป็นโรคที่ลุกลามไปเรื่อย ๆ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะส่งผลต่อการทำงานของไตและทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวร การปรับเปลี่ยนอาหารสำหรับโรคไตเรื้อรังนี้มีความสำคัญต่อการรักษาการทำงานของไตให้นานที่สุด
การศึกษาหนึ่งฉบับเฉพาะสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบจาก ADPKD พบว่ามีผู้เข้าร่วมจำนวนน้อยในการเตรียมและปฏิบัติตามอาหารที่ออกแบบมาสำหรับ ADPKD โดยเฉพาะ การศึกษาอื่น ๆ จำนวนมากได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการดัดแปลงอาหารกับการรักษาเสถียรภาพของไตเช่นกัน
ในโรคต่างๆ เช่น ADPKD ซึ่งการทำงานของไตบกพร่อง ไตจะไม่สามารถกรองของเหลวได้เช่นกัน ส่งผลให้ร่างกายเก็บโซเดียมหรือเกลือไว้เกินความจำเป็น โซเดียมที่เพิ่มขึ้นได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง มันส่งผลกระทบโดยตรงต่อความดันโลหิต มักจะเพิ่มอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้บุคคลที่มี ADPKD มีการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
เมื่อปริมาณเกลือในอาหารลดลง ร่างกายจะรักษาสมดุลของโซเดียมได้ดีขึ้นและควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่ยอมรับได้ ผลเช่นเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับโพแทสเซียมและฟอสฟอรัส ดังนั้น การรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมและฟอสฟอรัสต่ำจะช่วยให้ร่างกายรักษาสมดุลที่เหมาะสมและป้องกันไม่ให้ไตวายทั้งหมดลดลงอย่างรวดเร็ว
คำแนะนำด้านอาหารอีกประการหนึ่งรวมถึงการจำกัดโปรตีนจากสัตว์ การทำเช่นนี้ได้รับการแสดงเพื่อจำกัดการเจริญเติบโตของซีสต์และลดการเสื่อมสภาพของการทำงานของไตโดยรวม สาเหตุที่โปรตีนจากสัตว์ทำให้เกิดการเติบโตของซีสต์นั้นไม่เป็นที่รู้จัก แต่มีงานวิจัยเพียงพอที่บ่งชี้ว่าอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์สูงทำให้เกิดซีสต์มากขึ้น และเร่งให้ไตวายได้เต็มที่
ข้อเสนอแนะคือให้จำกัดแหล่งโปรตีนจากสัตว์ เพิ่มแหล่งโปรตีนจากพืช และให้โปรตีนไม่เกิน 0.8 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน
-
แหล่งโปรตีนจากสัตว์: ไก่ ปลา เนื้อสัตว์ ไข่ และผลิตภัณฑ์นม
-
แหล่งโปรตีนจากพืช: ถั่ว ถั่ว และธัญพืช
การดื่มน้ำโดยมีเป้าหมายเพื่อปรับสมดุลการดื่มน้ำกับการทำงานของไต เพื่อป้องกันของเหลวส่วนเกิน ช่วยให้ไตรักษาสมดุลของของเหลวได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น การลดดาร์กโซดาและคาเฟอีนยังเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสมดุลของของเหลวที่ช่วยให้ไตทำงานได้อย่างดีที่สุด
มันทำงานอย่างไร
การปฏิบัติตามอาหารที่แนะนำโดยเฉพาะสำหรับโรคไตเรื้อรังเช่น ADPKD มีความสำคัญต่อการรักษาการทำงานของไตและชะลอการทำงานของไตลดลง
ระยะเวลา
เนื่องจาก ADPKD เป็นโรคที่ลุกลามโดยไม่มีวิธีรักษา การพัฒนาอาหารที่เหมาะสมสำหรับการรักษาการทำงานของไตให้นานที่สุดจึงเป็นการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ควรจะเป็นไปตลอดชีวิต
กินอะไร
-
อาหารโปรตีนต่ำ
- พริกคอนคาร์เน่
- สตูว์เนื้อ
- สารทดแทนไข่
- เต้าหู้
- เนื้อปูเทียม
-
ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว
- น้ำมันข้าวโพด
- น้ำมันดอกคำฝอย
- น้ำมันมะกอก
- น้ำมันถั่วลิสง
- น้ำมันคาโนล่า
-
อาหารโซเดียมต่ำ
- เครื่องปรุงรสสมุนไพรปราศจากเกลือ
- อาหารกระป๋องโซเดียมต่ำ
- เนื้อสดปรุงสุก
- ข้าวเปล่าไม่มีซอส
- บะหมี่ธรรมดาไม่ใส่ซอส
- ผักสดไม่มีซอส
- ผักแช่แข็งไม่มีซอส
- น้ำซุปทำเองกับวัตถุดิบสดใหม่
- ซอสมะเขือเทศลดโซเดียม
- เพรทเซลไม่ใส่เกลือ
- ป๊อปคอร์นไม่ใส่เกลือ
-
อาหารที่มีโปรตีนสูง
- เนื้อดิน
- Halibut
- กุ้ง
- แซลมอน
- ทูน่า
- อกไก่
- ไก่อบ
-
ไขมันอิ่มตัว
- เนื้อแดง
- สัตว์ปีก
- นมทั้งตัว
- เนย
- น้ำมันหมู
-
กรดไขมันทรานส์
- ขนมอบเชิงพาณิชย์
- มันฝรั่งทอด
- โดนัท
-
น้ำมันพืชเติมไฮโดรเจน
- มาการีน
- ย่อ
-
อาหารโซเดียมสูง
- เกลือ
- ผักกระป๋องธรรมดา
- ฮอทดอกและเนื้อกระป๋อง
- ข้าวห่อซอส
- ก๋วยจั๊บน้ำจิ้ม
- ผักแช่แข็งพร้อมซอส
- อาหารสำเร็จรูปแช่แข็ง
- ซุปกระป๋อง
- ซอสมะเขือเทศธรรมดา
- อาหารว่าง
อาหารอื่นๆ ที่ต้องพิจารณา
อาหารประเภทอื่นๆ ที่คุณอาจต้องการเพิ่มในอาหารของคุณ ได้แก่ อาหารที่มีโพแทสเซียมหรือฟอสฟอรัสต่ำ คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่มีแร่ธาตุเหล่านี้สูง
-
อาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ
- แอปเปิ้ล ลูกพีช
- แครอท ถั่วเขียว
- ขนมปังขาวและพาสต้า
- ข้าวสีขาว
- น้ำนมข้าว (ไม่เข้มข้น)
- ข้าวต้มและซีเรียลข้าวสาลีปลายข้าว
- น้ำแอปเปิ้ล องุ่น หรือแครนเบอร์รี่
อาหารที่มีฟอสฟอรัสต่ำกว่า
- ผักและผลไม้สด
- ขนมปัง พาสต้า ข้าว
- น้ำนมข้าว (ไม่เข้มข้น)
- ข้าวโพดและซีเรียลข้าว
- น้ำอัดลมสีอ่อน เช่น มะนาว-มะนาว หรือชาเย็นทำเอง
-
อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
- ส้ม กล้วย และน้ำส้ม
- มันฝรั่ง มะเขือเทศ
- ข้าวกล้องและป่า
- ซีเรียลรำข้าว
- อาหารประเภทนม
- ขนมปังโฮลวีตและพาสต้า
- ถั่วและถั่ว
อาหารที่มีฟอสฟอรัสสูง
- เนื้อสัตว์ สัตว์ปีก ปลา
- รำธัญพืชและข้าวโอ๊ต
- อาหารประเภทนม
- ถั่ว ถั่วเลนทิล ถั่ว
- น้ำอัดลมสีเข้ม พั้นช์ผลไม้ ชาเย็นบรรจุขวดหรือกระป๋องที่เติมฟอสฟอรัส
ด้วยการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เช่น นักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียน (ควรได้รับการอบรมเรื่องอาหารโรคไต) คุณจะสามารถปรับเปลี่ยนอาหารของคุณได้อย่างเหมาะสม นักโภชนาการที่ลงทะเบียนยังสามารถสอนวิธีอ่านฉลาก กำหนดขนาดส่วน และกำหนดเป้าหมายปริมาณแคลอรี่ที่เหมาะสมในแต่ละวันได้อีกด้วย ด้านล่างนี้คือประเด็นสำคัญในการรวมไว้ในอาหารที่สอดคล้องกับ ADPKD:
ขนาดส่วน:
- โปรตีนจากสัตว์: โดยทั่วไปแล้ว ขนาดส่วนของไก่ ปลา หรือเนื้อสัตว์จะอยู่ที่ประมาณ 2-3 ออนซ์ หรือประมาณขนาดของสำรับไพ่ ขนาดส่วนสำหรับผลิตภัณฑ์นมคือโยเกิร์ตหรือนม 4 ออนซ์ หรือชีส 1 แผ่น
- โปรตีนจากพืช: ถั่วปรุงสุกส่วนหนึ่งมีขนาดประมาณ 4 ออนซ์ ในขณะที่ถั่วส่วนหนึ่งมีขนาดประมาณ 2 ออนซ์ ขนมปังมักจะหั่นเป็นชิ้นเดียวสำหรับหนึ่งส่วน และข้าวหรือเส้นที่ปรุงสุกแล้วจะมีขนาดประมาณ 4 ออนซ์
ปริมาณโซเดียม:
- คำแนะนำในปัจจุบันสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก ADPKD คือจำกัดการบริโภคโซเดียมไว้ที่ 1,500 มิลลิกรัมต่อวัน เมื่ออ่านฉลากอาหาร ให้มองหาเปอร์เซ็นต์ที่มีมูลค่า 5% ต่อวันหรือน้อยกว่านั้นต่อวัน เนื่องจากแสดงว่าโซเดียมต่ำ ค่ารายวันร้อยละ 20 ขึ้นไปมีโซเดียมสูงและควรหลีกเลี่ยง
ข้อควรพิจารณา
แนวทางปฏิบัติด้านอาหารสำหรับชาวอเมริกันปี 2020–2025 ซึ่งพัฒนาขึ้นโดยความร่วมมือกันโดยหน่วยงานด้านการเกษตรและสุขภาพและบริการมนุษย์ ตระหนักถึงความสำคัญของการเลือกอาหารและเครื่องดื่มเพื่อสุขภาพ ในขณะเดียวกันก็ให้ความยืดหยุ่นและทางเลือกต่างๆ แนวทางเหล่านี้ช่วยให้ผู้ใหญ่สามารถมุ่งเน้นไปที่การสร้างและรักษารูปแบบการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ แทนที่จะกำหนดการควบคุมอาหารแบบเข้มงวดให้ปฏิบัติตาม:
- ปฏิบัติตามรูปแบบการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อตอบสนองความต้องการด้านโภชนาการ ช่วยให้มีน้ำหนักตัวที่แข็งแรง และลดความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง
- สร้างตัวเลือกอาหารและเครื่องดื่มที่มีสารอาหารครบถ้วนซึ่งสะท้อนถึงความชอบส่วนบุคคล ประเพณีวัฒนธรรม และการพิจารณาด้านงบประมาณ
- มุ่งเน้นไปที่การเลือกอาหารและเครื่องดื่มที่มีสารอาหารหนาแน่นจากกลุ่มอาหารต่างๆ และอยู่ในขีดจำกัดแคลอรี่ องค์ประกอบหลักของรูปแบบการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่:
- ผักทุกชนิด
- ผลไม้ โดยเฉพาะผลไม้ทั้งผล
- เมล็ดพืชที่ทำด้วยโฮลเกรนครึ่งหนึ่ง
- ผลิตภัณฑ์นม (รวมถึงนมไขมันต่ำหรือไขมันต่ำ โยเกิร์ต ชีส และ/หรือแลคโตสฟรี และเครื่องดื่มถั่วเหลืองเสริมและโยเกิร์ตเป็นทางเลือก)
- อาหารที่มีโปรตีน เช่น เนื้อไม่ติดมัน สัตว์ปีก และไข่ อาหารทะเล; ถั่ว, ถั่วและถั่ว; ถั่ว เมล็ดพืช และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง และน้ำมันอย่างน้ำมันพืช
- จำกัดอาหารและเครื่องดื่มให้มากขึ้นด้วยน้ำตาลที่เติม ไขมันอิ่มตัว และโซเดียม คำแนะนำรายวันสำหรับขีดจำกัด ได้แก่ น้ำตาลที่เพิ่มเข้าไปซึ่งมีแคลอรีน้อยกว่า 10% ไขมันอิ่มตัวที่มีแคลอรีน้อยกว่า 10% และโซเดียมน้อยกว่า 2,300 มิลลิกรัมต่อวัน
สำหรับบุคคลที่มีภาวะ ADPKD หลักเกณฑ์ด้านอาหารสำหรับชาวอเมริกันส่วนใหญ่ในปี 2020–2025 มีผลบังคับใช้ โดยมีข้อยกเว้นเล็กน้อยบางประการในการปรับเพื่อรักษาการทำงานของไตและป้องกันไม่ให้กระบวนการเกิดโรค ADPKD แย่ลง ซึ่งรวมถึง
- จำกัดการบริโภคโซเดียมไว้ที่ 1,500 มิลลิกรัมต่อวัน
- รวมโปรตีนจากพืชมากกว่าโปรตีนจากสัตว์
- หลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัวโดยการแทนที่ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว
อาหารที่เน้น ADPKD ไม่ได้หมายความว่าต้นทุนอาหารสูงขึ้นหรือรสชาติลดลงด้วยการเลือกอาหาร การศึกษาในปี 2017 โดยเน้นที่แผนการรับประทานอาหารที่เน้น ADPKD โดยเฉพาะ ได้รับการตรวจสอบโดยผู้เข้าร่วมว่าเป็นกลางทางการเงินและเต็มไปด้วยความหลากหลาย
การ จำกัด อาหาร
ADPKD เป็นโรคทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาซึ่งมีความก้าวหน้า ประมาณ 60% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ADPKD จะประสบภาวะไตวายทั้งหมดในช่วงอายุ 70 ปี มีหลักฐานจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ที่บ่งชี้ว่าการใช้อาหารเพื่อสุขภาพไตในไม่ช้าหลังจากการวินิจฉัย ADPKD สามารถยืดอายุการทำงานของไตและอาจป้องกันภาวะไตวายได้
การร่วมมือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคไต เช่น นักไตวิทยา เพื่อตรวจสอบการทำงานของไตผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจร่างกายเป็นประจำ เป็นองค์ประกอบสำคัญในการปรับความต้องการอาหารสำหรับ ADPKD
การร่วมมือเพิ่มเติมกับนักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียนเกี่ยวกับไตสามารถช่วยในการกำหนดอาหารที่สอดคล้องกับ ADPKD ที่สนับสนุนการทำงานของไตอย่างเหมาะสมก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน นักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียนกับไตที่มีประสบการณ์สามารถช่วยให้มั่นใจว่าอาหารที่สอดคล้องกับ ADPKD นั้นเป็นมิตรกับงบประมาณและรสชาติ
การวินิจฉัยโรค โดยเฉพาะอย่างหนึ่งอย่าง ADPKD อาจรู้สึกหนักใจหรือท้อแท้ในตอนแรก การนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไปใช้ เช่น แผนอาหารที่แตกต่างกัน อาจดูเหมือนเป็นเรื่องที่ท้าทาย แต่ด้วยความคิดที่ถูกต้องและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่พึ่งพาได้ การลุกลามของโรคของคุณอาจช้าลง
ADPKD ไม่ได้หมายความว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณจะจำกัดหรือนำไปใช้ได้ยาก ด้วยคำแนะนำที่ถูกต้อง คุณสามารถเลือกอาหาร ADPKD ที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์ของคุณและปรับสุขภาพไตของคุณให้เหมาะสม
Discussion about this post