ความดันโลหิตสูงในเด็ก

คุณอาจคิดว่าความดันโลหิตสูงเป็นภาระด้านสุขภาพสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ความจริงก็คือเด็กและวัยรุ่นสามารถมีความดันโลหิตสูงได้เช่นกัน

ความดันโลหิตในเด็กถือว่าสูงเมื่อสูงกว่าความดันโลหิต 95% ของเด็กที่เป็นเพศอายุและส่วนสูงเดียวกับลูกของคุณ ไม่มีค่าความดันโลหิตสูงโดยทั่วไปสำหรับเด็กทุกคนเนื่องจากสิ่งที่ถือว่าเป็นปกติจะเปลี่ยนไปเมื่อเด็กโตขึ้น

ความดันโลหิตสูงในเด็กอายุน้อยกว่า 6 ปีมักเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น เด็กโตสามารถเป็นโรคความดันโลหิตสูงได้ด้วยเหตุผลเดียวกันกับผู้ใหญ่เช่นน้ำหนักตัวเกินโภชนาการที่ไม่ดีและการขาดการออกกำลังกาย

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจและออกกำลังกายมากขึ้นสามารถช่วยลดความดันโลหิตสูงในเด็กได้ แต่สำหรับเด็กบางคนอาจจำเป็นต้องใช้ยา

อาการความดันโลหิตสูงในเด็ก

ความดันโลหิตสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามอาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง) ได้แก่ :

• ปวดหัว
• ชัก
• อาเจียน
• เจ็บหน้าอก
• หัวใจเต้นเร็วและเต้นแรง (ใจสั่น)
• หายใจถี่

หากบุตรของคุณมีอาการเหล่านี้คุณต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

ควรตรวจความดันโลหิตของบุตรหลานในระหว่างการนัดหมายตรวจสุขภาพตามปกติตั้งแต่อายุ 3 ขวบหากพบว่าบุตรของคุณมีความดันโลหิตสูงคุณต้องตรวจทุกครั้ง

หากบุตรของคุณมีอาการป่วยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นความดันโลหิตสูงได้เช่นการคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดน้อยโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและปัญหาเกี่ยวกับไตการตรวจความดันโลหิตอาจเริ่มตั้งแต่ในวัยเด็ก

หากคุณกังวลว่าบุตรหลานของคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงเช่นการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนให้ปรึกษาแพทย์ของบุตรหลานของคุณ

ความดันโลหิตสูงในเด็กเกิดจากอะไร?

ความดันโลหิตสูงในเด็กเล็กมักเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจโรคไตโรคทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของฮอร์โมน เด็กโตโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงชนิดนี้เกิดขึ้นเองโดยไม่มีโรคประจำตัว

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของบุตรหลานของคุณสำหรับความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพพันธุกรรมและปัจจัยการดำเนินชีวิต

ความดันโลหิตสูงขั้นต้น

ความดันโลหิตสูงหลักเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้ ความดันโลหิตสูงประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กโตโดยทั่วไปอายุ 6 ปีขึ้นไป ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดความดันโลหิตสูงหลัก ได้แก่ :

• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง
• มีโรคเบาหวานประเภท 2 หรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงจากการอดอาหาร
• มีคอเลสเตอรอลสูง
• การรับประทานเกลือมากเกินไป
• เป็นผู้ชาย
• สูบบุหรี่หรือสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
• ขาดการออกกำลังกาย

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิเกิดจากโรคอื่น พบบ่อยในเด็กเล็ก สาเหตุอื่น ๆ ของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ ได้แก่ :

• โรคไตเรื้อรัง
• โรคไต polycystic
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไต
• ไฮเปอร์ไทรอยด์
• Pheochromocytoma เนื้องอกที่หายากในต่อมหมวกไต
• การหดตัวของหลอดเลือดแดงที่ไต
• ความผิดปกติของการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น
• ยาบางชนิดเช่นยาลดน้ำมูกยาเม็ดคุมกำเนิดและสเตียรอยด์
• ยาเสพติดเช่นโคเคน

ภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูง

เด็กที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับผู้ใหญ่หากไม่ได้เริ่มการรักษา

หากความดันโลหิตสูงของลูกยังคงเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ลูกของคุณอาจเสี่ยงต่อการ:

• โรคหลอดเลือดสมอง
• หัวใจวาย
• หัวใจล้มเหลว
• โรคไต

การป้องกันความดันโลหิตสูงในเด็ก

ความดันโลหิตสูงในเด็กสามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนวิถีชีวิต: ควบคุมน้ำหนักของบุตรหลานรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และกระตุ้นให้บุตรหลานออกกำลังกาย

ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากโรคอื่นบางครั้งสามารถควบคุมหรือป้องกันได้ด้วยการจัดการโรคที่เป็นสาเหตุ

การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในเด็ก

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของบุตรหลานของคุณประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงและระดับโภชนาการและกิจกรรม

ความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณจะได้รับการวัด ขนาดข้อมือที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวัดอย่างแม่นยำ ในระหว่างการไปพบแพทย์เพียงครั้งเดียวความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณอาจได้รับการวัดสองครั้งหรือมากกว่านั้นเพื่อความแม่นยำ

สำหรับการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณจะต้องสูงกว่าปกติเมื่อวัดได้ในระหว่างการไปพบแพทย์อย่างน้อยสามครั้ง

หากบุตรของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นความดันโลหิตสูงสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิ การทดสอบเหล่านี้อาจใช้เพื่อค้นหาโรคอื่นที่อาจทำให้ความดันโลหิตสูงของบุตรหลานของคุณ:

• การตรวจเลือด เพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดการทำงานของไตและจำนวนเม็ดเลือดของเด็ก
• การทดสอบตัวอย่างปัสสาวะ (การวิเคราะห์ปัสสาวะ)
• Echocardiogramการทดสอบเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจของเด็กหากแพทย์ของบุตรหลานของคุณสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่มีโครงสร้างอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
• อัลตราซาวด์ ไตของลูกคุณ

การตรวจสอบแบบเคลื่อนที่

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงแพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจแนะนำให้ตรวจสอบแบบเคลื่อนที่ ในการทำเช่นนี้บุตรหลานของคุณจำเป็นต้องสวมอุปกรณ์ที่วัดความดันโลหิตตลอดทั้งวันชั่วคราวรวมทั้งระหว่างการนอนหลับและกิจกรรมต่างๆ

การเฝ้าติดตามแบบเคลื่อนที่สามารถช่วยแยกแยะความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวเนื่องจากบุตรหลานของคุณรู้สึกประหม่าที่สำนักงานแพทย์ (ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว)

การรักษาความดันโลหิตสูงในเด็ก

หากบุตรของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันโลหิตสูงเล็กน้อยหรือปานกลาง (ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1) แพทย์ของบุตรของคุณอาจแนะนำให้ลองปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจและออกกำลังกายให้มากขึ้นก่อนที่จะสั่งจ่ายยา

หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่ได้ผลแพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาลดความดันโลหิต

หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง (ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2) แพทย์ของบุตรของคุณอาจแนะนำยารักษาความดันโลหิต

ยาอาจรวมถึง:

• ยาขับปัสสาวะ. ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ต่อไตของเด็กเพื่อช่วยให้บุตรหลานของคุณขจัดโซเดียมและน้ำลดความดันโลหิต
• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin-converting enzyme (ACE) ยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดของเด็กโดยการปิดกั้นการก่อตัวของสารเคมีธรรมชาติที่ทำให้หลอดเลือดแคบลง กระบวนการนี้ช่วยให้เลือดของเด็กไหลเวียนได้ง่ายขึ้นช่วยลดความดันโลหิต
• บล็อกเกอร์ตัวรับ Angiotensin II ยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดโดยการปิดกั้นสารเคมีธรรมชาติที่ทำให้หลอดเลือดของเด็กแคบลง
• แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ ยาเหล่านี้ช่วยคลายกล้ามเนื้อหลอดเลือดของเด็กและอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กช้าลง
• ตัวบล็อกเบต้า ยาเหล่านี้ช่วยลดภาระงานในหัวใจของเด็กทำให้เต้นช้าลงและออกแรงน้อยลง โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้เป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับเด็ก

ลูกของคุณอาจต้องใช้ยาลดความดันโลหิตชั่วคราวหรือไม่มีกำหนด หากความดันโลหิตสูงของบุตรหลานของคุณเกิดจากโรคอ้วนการลดน้ำหนักอาจทำให้ไม่จำเป็นต้องใช้ยา ในกรณีอื่น ๆ การรักษาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่บุตรหลานของคุณมีอาจควบคุมความดันโลหิตได้

แม้ว่าแพทย์จะรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบในระยะยาวของยาลดความดันโลหิตที่มีต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก แต่โดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ถือว่าปลอดภัยในวัยเด็ก

ดูแลที่บ้าน

ความดันโลหิตสูงได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกันในเด็กและในผู้ใหญ่โดยปกติจะเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แม้ว่าบุตรหลานของคุณจะทานยาเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถทำให้ยาทำงานได้ดีขึ้น

• ควบคุมน้ำหนักของลูก หากลูกของคุณมีน้ำหนักเกินการลดน้ำหนักส่วนเกินหรือรักษาน้ำหนักเท่าเดิมในขณะที่สูงขึ้นสามารถลดความดันโลหิตได้
• ให้ลูกทานอาหารที่มีประโยชน์. ส่งเสริมให้บุตรหลานของคุณรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพโดยเน้นผลไม้ผักธัญพืชผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำและแหล่งโปรตีนที่ไม่ติดมันเช่นปลาและถั่วและ จำกัด ไขมันและน้ำตาล
• ลดเกลือในอาหารของลูก การลดปริมาณเกลือ (โซเดียม) ในอาหารของลูกจะช่วยลดความดันโลหิตได้ เด็กอายุ 4 ถึง 8 ขวบไม่ควรกินเกลือเกิน 1,200 มิลลิกรัมต่อวันและเด็กโตไม่ควรกินเกิน 1,500 มก. ต่อวัน จำกัด อาหารแปรรูปซึ่งมักมีโซเดียมสูงและ จำกัด การกินอาหารฟาสต์ฟู้ด ร้านอาหารที่มีรายการเมนูเต็มไปด้วยเกลือไขมันและแคลอรี่
• ส่งเสริมการออกกำลังกาย. เด็กทุกคนควรมีกิจกรรมทางกายวันละ 60 นาที
• จำกัด เวลาในการดูโทรทัศน์ เพื่อกระตุ้นให้บุตรหลานออกกำลังกายมากขึ้นคุณต้อง จำกัด เวลาในการดูโทรทัศน์คอมพิวเตอร์หรืออุปกรณ์อื่น ๆ อย่าให้บุตรหลานของคุณดูโทรทัศน์หรืออุปกรณ์อื่น ๆ ก่อนอายุ 2 ขวบและไม่เกินสองชั่วโมงในการรับชมต่อวันหลังจากอายุ 2 ขวบ
• ให้ครอบครัวมีส่วนร่วม อาจเป็นเรื่องยากสำหรับบุตรหลานของคุณที่จะเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหากสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ รับประทานอาหารไม่ดีหรือออกกำลังกาย เป็นตัวอย่างที่ดี ทั้งครอบครัวของคุณจะได้รับประโยชน์จากการรับประทานอาหารที่ดีขึ้น สร้างความสนุกสนานในครอบครัวด้วยการเล่นด้วยกัน – ขี่จักรยานเล่นจับหรือเดินเล่น

การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์

ความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณจะถูกตรวจสอบโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติหรือในระหว่างการนัดหมายของแพทย์เด็กเมื่อมีการระบุไว้ ก่อนการตรวจความดันโลหิตตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณไม่ได้ดื่มคาเฟอีนหรือสารกระตุ้นอื่น ๆ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อเตรียมความพร้อม

จัดทำรายการ:

• อาการที่ลูกของคุณมี และเมื่ออาการเหล่านี้เริ่มขึ้น ความดันโลหิตสูงแทบไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและโรคในวัยเด็กอื่น ๆ
• ข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ รวมถึงประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคเบาหวาน
• ยาทั้งหมด วิตามินหรืออาหารเสริมที่บุตรหลานของคุณรับประทานรวมทั้งปริมาณ
• นิสัยการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายของบุตรหลานของคุณ รวมถึงการบริโภคเกลือ
• คำถามที่จะถาม แพทย์ของคุณ

สำหรับความดันโลหิตสูงคำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ ได้แก่ :

• ลูกของฉันต้องการการทดสอบอะไรบ้าง?
• ลูกของฉันต้องใช้ยาหรือไม่?
• ลูกของฉันควรกินหรือหลีกเลี่ยงอาหารอะไร?
• ระดับการออกกำลังกายที่เหมาะสมคืออะไร?
• ฉันต้องนัดตรวจความดันโลหิตของลูกบ่อยแค่ไหน?
• ฉันควรติดตามความดันโลหิตของลูกที่บ้านหรือไม่?
• บุตรหลานของฉันควรไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่?
• คุณสามารถให้วัสดุพิมพ์ใด ๆ ได้หรือไม่? คุณแนะนำเว็บไซต์อะไรบ้าง?

อย่าลังเลที่จะถามคำถามอื่น ๆ

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของบุตรของคุณมักจะถามคำถามคุณเช่น:

• ความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณได้รับการตรวจครั้งสุดท้ายเมื่อใด? การวัดความดันโลหิตเป็นอย่างไร?
• ลูกของคุณคลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักน้อยเมื่อแรกเกิดหรือไม่?
• บุตรหลานของคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณสูบบุหรี่หรือไม่?