ภาพรวม
การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร?
การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นนอกมดลูก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่ในโครงสร้างที่ไม่สามารถรองรับการเจริญเติบโตได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกิดขึ้นในท่อนำไข่ (โครงสร้างคู่หนึ่งที่เชื่อมระหว่างรังไข่กับมดลูก) ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดขึ้นที่รังไข่หรือในช่องท้อง
นี่เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ใช่การตั้งครรภ์ที่สามารถดำเนินไปได้ (จนคลอด) และอาจเป็นอันตรายต่อมารดาหากไม่ได้รับการรักษาทันที
การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นที่ไหน?
ถือเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกเมื่อใดก็ตามที่ไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่นอกมดลูกของคุณ ไข่มีไว้เพื่อเดินทางลงท่อนำไข่และฝังตัวเองเข้าไปในผนังมดลูก ที่ซึ่งไข่สามารถเริ่มพัฒนาได้ ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่จะฝังอยู่ในโครงสร้างใดโครงสร้างหนึ่งระหว่างทาง จุดที่เกิดบ่อยที่สุดคือภายในท่อนำไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่นี่ ซึ่งเรียกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วยังสามารถปลูกถ่ายอวัยวะอื่นในช่องท้องของคุณได้ นี่เป็นรูปแบบการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่หายากกว่าที่เกิดขึ้นในท่อนำไข่
การตั้งครรภ์นอกมดลูกร้ายแรงแค่ไหน?
การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ มดลูกมีความเหมาะสมเป็นพิเศษในการอุ้มทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต เป็นอวัยวะที่สามารถยืดและขยายได้เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น ท่อนำไข่ของคุณไม่ยืดหยุ่นเท่าที่ควร พวกมันสามารถแตกออกได้เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนา เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น คุณอาจประสบกับภาวะเลือดออกภายในจำนวนมาก นี่เป็นอันตรายถึงชีวิต การตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ท่อนำไข่ อวัยวะอื่นๆ ในช่องท้อง การตกเลือดภายใน และการเสียชีวิต
การตั้งครรภ์ของฉันสามารถดำเนินต่อไปได้หลังจากตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?
น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ไม่สามารถอยู่นอกมดลูกได้ การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องชีวิตของมารดา หากไข่ฝังอยู่ในท่อนำไข่และท่อแตก อาจมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง นี้สามารถนำไปสู่ความตายของมารดา
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก?
ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดจากสภาวะที่ชะลอหรือขัดขวางการเคลื่อนที่ของไข่ลงในท่อนำไข่และเข้าไปในมดลูก
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูก?
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ ปัจจัยเสี่ยงคือลักษณะหรือพฤติกรรมที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหรืออาการ คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกหากคุณมี:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนหน้านี้
- ประวัติโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) การติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นในท่อนำไข่ มดลูก รังไข่ และปากมดลูก
- การผ่าตัดท่อนำไข่ (รวมถึงการผูกท่อนำไข่ หรือที่เรียกว่าการผูกท่อ) หรืออวัยวะอื่นๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ
- ประวัติภาวะมีบุตรยาก
- การรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)
-
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
-
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)
- อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) ซึ่งเป็นรูปแบบการคุมกำเนิดในสถานที่ในขณะที่ตั้งครรภ์
- ประวัติการสูบบุหรี่
ความเสี่ยงของคุณยังเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น ผู้หญิงอายุเกิน 35 ปีมีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิงอายุน้อยกว่า
ผู้หญิงหลายคนที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่มีปัจจัยเสี่ยงข้างต้น
อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร?
อาการเริ่มแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจคล้ายกับอาการตั้งครรภ์ทั่วไปมาก อย่างไรก็ตาม คุณอาจพบอาการเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก ได้แก่:
- เลือดออกทางช่องคลอด
- ปวดบริเวณท้องน้อย เชิงกราน และหลังส่วนล่าง
- อาการวิงเวียนศีรษะหรืออ่อนแรง
หากท่อนำไข่แตก ความเจ็บปวดและเลือดออกอาจรุนแรงพอที่จะทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เป็นลม
-
ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
- ปวดไหล่.
- ความดันทางทวารหนัก
เมื่อท่อแตก คุณอาจรู้สึกปวดท้องตอนล่างอย่างรุนแรง นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ และคุณจะต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที
หากคุณรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์และมี IUD (อุปกรณ์ใส่มดลูกสำหรับการคุมกำเนิด) หรือมีประวัติของ ligation ที่ท่อนำไข่ (มีท่อของคุณถูกผูกไว้โดยการผ่าตัดหรือในช่วงเวลาของ C-section) ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ทันที การตั้งครรภ์นอกมดลูกพบได้บ่อยในสถานการณ์เหล่านี้
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอย่างไร?
การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการนัดหมายในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ก่อน แล้วจึงมองหาการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
- ตรวจปัสสาวะ: การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะบนแถบทดสอบ (โดยทั่วไปจะมีรูปร่างเหมือนแท่ง) หรือปัสสาวะลงในถ้วยในสำนักงานของผู้ให้บริการของคุณ แล้วจุ่มแถบทดสอบลงในตัวอย่างปัสสาวะ
- ตรวจเลือด: ผู้ให้บริการอาจตรวจเลือดของคุณเพื่อดูว่าคุณมีฮอร์โมน chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์มากแค่ไหนในร่างกายของคุณ ฮอร์โมนนี้ผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ คุณอาจได้ยินสิ่งนี้เรียกว่าระดับ beta-hCG ในซีรัมของคุณ
- การตรวจอัลตราซาวนด์: การทดสอบภาพ อัลตร้าซาวด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพโครงสร้างภายในร่างกายของคุณ อัลตร้าซาวด์มักใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการของคุณจะใช้การทดสอบนี้เพื่อดูว่าไข่ที่ปฏิสนธิไปฝังอยู่ที่ไหน
เมื่อผู้ให้บริการของคุณยืนยันการตั้งครรภ์และตัดสินใจว่าไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไปฝังอยู่ที่ใด แผนการรักษาจะถูกสร้างขึ้น การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นเรื่องฉุกเฉินและการรักษาภาวะนี้มีความสำคัญมาก
หากท่อนำไข่ของคุณแตก คุณจะต้องไปที่ห้องฉุกเฉินและรับการรักษาทันที ในกรณีดังกล่าว ไม่มีเวลารอการนัดหมาย
การตั้งครรภ์นอกมดลูกตรวจพบได้เร็วแค่ไหน?
การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักพบได้เร็วมากในการตั้งครรภ์ กรณีส่วนใหญ่จะพบได้ในช่วงไตรมาสแรก (สามเดือนแรก) มักพบในสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์
การจัดการและการรักษา
การตั้งครรภ์นอกมดลูกรักษาอย่างไร?
มีหลายวิธีที่สามารถรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ ในบางกรณี ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาที่เรียกว่า methotrexate เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของการตั้งครรภ์ นี่จะเป็นการยุติการตั้งครรภ์ของคุณ Methotrexate ได้รับการฉีดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ตัวเลือกนี้มีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัด แต่ต้องมีการนัดหมายติดตามผลกับผู้ให้บริการของคุณซึ่งจะมีการตรวจสอบระดับเอชซีจีของคุณ
ในกรณีที่รุนแรงมักใช้การผ่าตัด ผู้ให้บริการของคุณจะต้องการผ่าตัดเมื่อท่อนำไข่ของคุณแตกหรือหากคุณมีความเสี่ยงที่จะแตก นี่คือการผ่าตัดฉุกเฉินและการรักษาช่วยชีวิต โดยทั่วไป ขั้นตอนนี้จะทำโดยผ่านกล้อง ศัลยแพทย์อาจถอดท่อนำไข่ออกทั้งหมดโดยที่ไข่ยังอยู่ข้างใน หรือเอาไข่ออกจากท่อถ้าเป็นไปได้
การป้องกัน
ฉันสามารถป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้หรือไม่?
ไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ แต่คุณสามารถลองลดปัจจัยเสี่ยงโดยทำตามนิสัยการใช้ชีวิตที่ดี สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการไม่สูบบุหรี่ การรักษาน้ำหนักและการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่คุณอาจมีก่อนพยายามตั้งครรภ์
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันสามารถตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากตั้งครรภ์นอกมดลูกได้หรือไม่?
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จในอนาคตได้ มีความเสี่ยงสูงที่จะมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในอนาคตหลังจากที่คุณมีแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและปัจจัยเสี่ยงที่คุณอาจมีที่อาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกในอนาคต
ฉันควรรอนานแค่ไหนก่อนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากตั้งครรภ์นอกมดลูก?
คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ในอนาคตหลังจากได้รับการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก แม้ว่าการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังการรักษา แต่ก็ควรรอประมาณสามเดือน วิธีนี้จะช่วยให้ท่อนำไข่ของคุณมีเวลาในการรักษาและลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีก
ถ้าเอาท่อนำไข่ออก ยังสามารถมีลูกได้หรือไม่?
ในกรณีส่วนใหญ่ คุณยังสามารถมีลูกได้หากคุณถอดท่อนำไข่ออก คุณมีท่อนำไข่หนึ่งคู่และไข่ยังสามารถเดินทางลงท่อที่เหลืออยู่ได้ นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนการช่วยเรื่องการเจริญพันธุ์โดยดึงไข่ออกจากรังไข่ ปฏิสนธินอกร่างกายแล้วนำไปฝังในมดลูก สิ่งนี้เรียกว่าการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)
สนทนาอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับความคิดของคุณเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ในอนาคตกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ร่วมกันคุณสามารถจัดทำแผนและหารือเกี่ยวกับวิธีลดปัจจัยเสี่ยงที่คุณอาจมี
Discussion about this post